資訊化給盛京醫院管理帶來什麼?
- 發佈時間:2014-09-25 08:52:04 來源:科技日報 責任編輯:羅伯特
“你如果在盛京醫院看過病,從手機上的APP掛號開始,你的資訊和行動將被全程跟蹤;當你在等待就診或者化驗時,隨時可以收到提醒資訊,你在心裏就會感覺到一種被熱心服務和安全就醫的感覺”,來自瀋陽的小夥子李笑博熱心地給記者講述他在瀋陽盛京醫院看病的經歷,描述出醫院資訊化給像他這樣的普通病人帶來的便捷週到的服務。目前,盛京醫院是位居國內醫院資訊化建設的排頭兵。
電子病歷應用水準國內7級
盛京醫院的前身是由英國蘇格蘭教會于1883年在瀋陽興建的東北第一家西醫院,即盛京施醫院,1948年被中國醫科大學接管,更名中國醫科大學附屬第二醫院,2003年醫院恢復“盛京醫院”名稱。盛京醫院素以精湛高超的醫療技術和齊全完善的學科特色聞名于東北地區。
自郭啟勇擔任院長以來,盛京醫院與東軟集團簽訂了戰略合作夥伴關係,在醫院資訊化建設上取得了突飛猛進的發展。自1999年4月開始至今,盛京醫院建立的醫院資訊系統已穩定安全地運作了近十年時間,醫院和東軟在醫院軟環境與硬體設備的發展中齊頭並進、相輔相成。
數據顯示,2001年10月,HIS系統成功地與瀋陽市醫保實現了無縫連接,使醫院率先進入《瀋陽市城鎮職工基本醫療保險》定點單位的行列;2002年10月,全面實現了資訊管理的網路化、數字化、系統化;2003年系統升級到ORACLE數據庫使系統拓展性、穩定性進一步提高;2007年全院成功施行數字簽名管理;2008年全部臨床科室成功施行電子病歷;2010年11月,衛生部在盛京醫院召開了“電子病歷研討會”,盛京醫院資訊化建設取得的成績在業界得到了共識;2011年底,在東軟的大力配合下,盛京醫院進行了醫療資訊系統全面升級和改造;2012年3月,盛京醫院的電子病歷應用水準達到了國內“6級”;2012年初,盛京醫院還申請了HIMSS(美國醫療資訊和管理系統協會)EMR應用評級,醫院資訊化建設整體也達到了“HIMSS6級”,是當時國內通過HIMSS評級最高的醫院之一;2014年上半年,盛京醫院的電子病歷應用水準達到了國內最高的“7級”。
盛京醫院資訊化建設經過多年的經驗積累已經實現了IT管理的昇華,院長郭啟勇教授總結出了一套適合國內各級醫院參考和借鑒的方法,他告訴科技日報記者,盛京醫院採用了類似“業務流程外包BPO”的思想,一方面選擇東軟作為總包供應商,一方面選擇東軟作為戰略合作夥伴供應商,醫院的HIS、EMR、LIS、PACS/RIS、數字化手術室、體檢管理、移動查房、移動護理、預約掛號平臺全部由東軟承建,以實現長期發展的戰略目標。
資訊化所得效益難以用錢衡量
醫院資訊化建設為醫院帶來的效益,首先是經濟效益衡量,“建設醫院資訊系統是一個花錢的項目,系統本身並不直接為醫院創造經濟收入,你很難拿錢來衡量。”郭啟勇直言,通過資訊化加強管理,提高了醫院運作效率。原來醫生要查一份檔案,從調出到送回需要很多時間和人力,而如今,專家可以在院內外直接通過資訊管理完成,降低了醫院在設備使用維護、後勤物資採購、藥品流通等醫院日常工作的運作成本。他説,“盛京醫院目前的人員比十年前增加了近2倍,可以説我的管理人員只增加了20%,這難道不是最大的效益嗎。”通過醫院資訊系統建立嚴格的就診流程管理機制,可以減少人情號、人情方、人情檢驗檢查等現象,堵住醫院在這些環節中的漏洞,增加醫院的收入。
“實施資訊化與沒有資訊化最大差異是,消滅了資訊孤島。這才是目前大多數醫院建設中最令人頭疼的事情。”郭啟勇説。
通常情況下,醫院都是以科室為單位進行資訊化項目管理,各自一個系統,在醫院內部就難以形成一個閉環。而盛京醫院堅持用一個供應商,在建設理念上減少了孤島效應,讓大數據能夠在醫院上下通行無阻。與盛京醫院資訊化合作多年的東軟集團副總裁兼醫療IT事業部總經理姚勇認為,醫院資訊化必須是“一把手工程”,而且,要從政策制定中給予積極保證。
醫院資訊化解決四大問題
按照郭啟勇的解讀,完善的醫院資訊化系統可以幫助完成許多原來不能想像的事情。其一,患者在醫院就醫過程中的“掛號、劃價/交費、取藥排隊等待,而醫生看病的時間比較短”這一現象,即所謂“三長一短”問題,由於採用了網路化管理,病人的資訊可保存在系統數據庫中,採用就診卡技術可以大大地減少病人復診時資訊的錄入量。使用微機系統,可以將掛號和劃價收費等功能在一個窗口同時完成。 另外,由於繳費資訊都在數據庫中,在劃價之後即可自動生成並自動傳至收費窗口,患者甚至可以在醫生開處方時就完成繳費手續,而不用到收費窗口排隊。
其二,讓患者明明白白消費。患者在醫院就醫,是一種不能自主的消費,需要了解自己的消費詳細情況。醫院資訊系統的建設,可以方便地解決住院一日清單、各種收費項目的價格公開等患者消費需求。其三,給患者提供舒適方便的就診環境。郭啟勇表示,醫院是政府和社會的窗口,患者在醫院就醫,需要一個安心、方便、順利的就診環境,這也是醫院應該提供的。其四,醫院資訊系統還可帶來間接經濟效益,醫院不僅僅是簡單地為客戶(患者)提供預防和治療,更多地是要為不同消費水準的客戶(患者)提供全方位、多層次的健康服務,同時也使醫院的收入來源不僅僅限定在藥品和治療的範圍內。
形成“院前”“院後”服務平臺
在國內的一些比較發達地區的醫院已出現健康諮詢、療養、健身等服務內容,而這些服務的順利實施需要通過醫院資訊系統的管理來實現。盛京醫療實現了“院後”部分的醫療業務,又與東軟熙康公司成立了“盛京熙康”,以拓展了盛京醫院“院前”業務。
姚勇稱,“盛京熙康”是盛京醫院與東軟聯合開展的面向群眾的一項健康管理業務,業務依託盛京醫院的專家醫療團隊、體檢中心,結合東軟熙康健康管理平臺和“健康監護一體機”,聯合中華醫學會健康管理分會。“盛京熙康”採用雲計算技術,側重對人們提供健康關懷、健康評估、健康指導,同時與醫院的醫療業務緊密結合,可為每位熙康顧客整合一份完整的盛京健康檔案。
可以説,資訊化建設一定要與醫院的整體發展戰略相符合,這已經成為目前評價醫院資訊化能力的最根本指標和共識。盛京醫院資訊化建設能夠充分體現出醫院管理者的戰略思路,且至今成效顯著,為國內大型綜合醫院的資訊化建設提供了可借鑒的成功經驗。
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