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社會資本辦醫 春天何時到來

  • 發佈時間:2014-09-25 08:52:00  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  我國鼓勵社會資本辦醫發展,鼓勵民營醫院作為公立醫院的補充,為社會提供多層次的醫療服務。在目前中國醫療産業快速發展的大環境下,社會資本辦醫看起來前景美好。然而,目前我國好的民營醫院寥寥無幾,大部分處於苦苦支撐的尷尬境地。為什麼大多數社會資本辦的醫療機構在發展過程中披荊斬棘卻面臨誠信危機、面臨找不準醫院定位、優秀醫療人才匱乏等一系列困難?

  溫州市衛生局副局長程錦國曾提出,民營醫院不是辦小賣鋪,投資醫院資金非常大,如果讓民營醫院投那麼多錢,看不到未來,是不可能的。上述原因導致了一些民營醫院在經營中存在誠信問題,需要給予提升服務品種,在發展時間上給予寬容。筆者認為,在政策層面上,國家應對民營醫院有較好的頂層設計,比如民營醫院提供什麼樣的服務,要有方向性引導。民營醫院應儘快提升服務能力,提供高品質、可靠的服務,吸引高水準的醫療人才,也需要社會環境的寬容和支援。

  目前,綜合性民營醫院很難發展,民營專科醫院可以憑藉“一招鮮”先發展起來,有些專科醫院比如眼科醫院、齒科醫院發展都很好。

  一個不能忽視的問題是,民營醫院面臨公立醫院的競爭,優質資源在公立醫院手中。民營醫院底子薄,人才少,如果做高端醫療、綜合性醫院就形成了和公立醫院競爭的態勢。在現有的情況下,民營醫院恐怕只能是公立醫院服務的補充,沒有和大型公立醫院競爭的能力。

  對此,有人打了個比方:“作為一個人來説,他是不是一直在想自己墮落呢?肯定是不會的,沒有一個人希望自己墮落,總是希望自己變成一個高尚的、純粹的、有道德的、受到尊重的人。” 民營醫院是不是為了賺黑心錢,去做一些欺詐老百姓行為呢?筆者覺得不是,在鼓勵扶持民營醫院的時候,政策法規還有好多環節沒有照顧到,細節沒有做好。

  目前,我國民營醫院數量不少,但是85%的醫療服務由公立醫院承擔。“國家衛生計生委要求今年民營醫院服務量達到全國醫療服務的20%,現在看來難以達到目標。”中國醫院協會副秘書長莊一強表示,“我國的社會資本辦醫遠沒有形成氣候,更難以和公立醫院抗衡。”

  在美國,政府投資辦的醫院約佔15%,民營資本投資的醫療機構佔85%,都能為國民提供良好的醫療服務,而且,美國有名的幾家大醫院都是私立醫院。有觀點指出,政府很難滿足多層次的醫療需求,公立醫院是“保底”,只能解決普通公眾的醫療問題。高端、中高端的民眾需求,應該由社會資本辦醫完成。在中國從開始,民營醫院即被定義為醫療服務的一種補充,往往被要求從事護理服務,並且要到邊遠的、醫療資源比較薄弱的地方去。程錦國説:“那些地方公立醫院都不願意去,讓民營醫院去做本身就是悖論。”

  我國的公立醫院由政府投資,提供基本醫療服務,但是“看病難、看病貴”醫療資源不足、分配不平衡的現象比比皆是,如果醫院全部由政府投資,投資巨大,難以維持。而鼓勵社會資本辦醫,會大大減少政府壓力,也能多為群眾提供多元化醫療服務。筆者認為,允許社會資本進入醫療市場,就應允許它自主選擇經營方向和經營方式,必須按照市場經濟來做,而不是加以圈定。

  儘管社會資本辦醫面臨重重困難,但是社會資本仍源源不斷的撲向醫療市場,繼圈地浪潮、圈錢浪潮之後,形成了新一輪圈醫浪潮。值得警惕的是,社會資本辦醫不應僅以賺錢為目的,醫療也是慈善事業,賺快錢與醫療屬性不符。

  看來,發展社會資本辦醫、以社會資本所辦的醫院真正成為受群眾歡迎、醫療水準過硬的醫院,還需要漫長的過程。

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