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我國迫切需要國家層面防治策略

  • 發佈時間:2014-09-25 08:52:00  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  日前,在北京舉辦的國際藥物經濟學會第六屆亞太年會上,一項關於我國丙肝治療經濟負擔的研究結果首次公佈。調查結果顯示,我國丙肝患者一次住院平均費用為8212.20元;城鎮居民丙肝患者因病就醫一次住院花費佔全年收入的34.25%,農村居民丙肝患者費用約佔全年收入117.70%。該研究提示,丙肝給患者家庭和國家帶來了沉重的經濟負擔,已經成為嚴重的社會問題。

  這項由吳階平醫學基金會在百時美施貴寶基金會支援下開展的調查研究,覆蓋了全國20個省/直轄市的29家醫院的1116名丙肝患者。 吳階平醫學基金會肝病醫學部主任、首都醫科大學附屬北京佑安醫院副院長段鐘平教授指出,就丙肝而言,因病致貧、因病返貧等現象嚴重影響和諧社會的建立,也給國家醫保造成巨大壓力。

  段鐘平介紹,丙型肝炎隱秘性強,而且大多數患者對該疾病缺乏認識,所以丙肝早發現、早診斷和早治療目前很難實現,因而我國丙肝患者在發現時多已經處於疾病晚期,常因肝硬化或肝癌需要住院治療。此次發佈的研究結果顯示,因丙肝肝癌住院的患者平均一次治療費用近15000元。

  段鐘平告訴記者,據估算,在中國約有4000萬人感染了丙型肝炎病毒,若不能及時發現,並給予及時、正確、合理的治療,有10%—30%可發展為肝硬化;丙肝肝硬化患者中,約有3%—10%可演變為肝細胞癌。近幾年,我國每年丙肝病例上報數量逐年增加,在2013年有逾20萬丙肝病例上報中國疾病預防控制中心。

  “肝硬化和肝癌是B型肝炎和丙肝致死的最主要原因。全球每年大約70萬人因病毒性肝炎死亡,我國佔近50%。”段鐘平透露,我國是病毒性肝炎大國,尤以B型肝炎和丙肝患者人數居多。從上個世紀90年代開始我國開始實施的以預防為主的B型肝炎免疫預防策略已經初見成效,隨著我國新生兒B型肝炎疫苗接種的普及和推廣,中國5歲以下兒童慢性B型肝炎病毒感染率已降至1%,我國已從B型肝炎高流行地區轉變為中度流行地區。

  他認為,為了預防肝硬化和肝癌,減輕丙肝治療的經濟負擔,我國也迫切需要一個針對丙肝的國家層面的防治策略,全面開展覆蓋丙肝高危人群的篩查、提升抗病毒治療的普及率,從而提升丙肝治愈率。

  “當前我國丙肝治療存在‘三個低’的問題,即接受抗病毒治療的患者比例低,規範抗病毒治療的使用率低,以及疾病有效控制率低。如果能早期發現丙肝,多數丙肝完全可以治愈,而且隨著近幾年創新治療方案的到來,治愈率正在大大提高。”段鐘平透露,吳階平醫學基金會將利用百時美施貴寶基金會近日支援的50萬美元的捐款,開展一項為期三年的大規模丙肝患者和肝病醫生的調研。這項大規模調查旨在了解“三個低”背後的原因,將有助於提高丙肝治療率和治愈率,從而有效預防因慢性丙型肝炎而導致的其他嚴重肝病的發生,大大降低丙肝給個人、社會和國家帶來的經濟負擔。

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