中老年膝關節炎患者慎動手術
- 發佈時間：2014-09-01 02:31:48 來源：科技日報 責任編輯：羅伯特
科技日報多倫多8月30日電 （記者馮衛東）發表在最新一期《加拿大醫學協會期刊》上的一項研究成果表明，中老年輕度膝關節炎患者或無法從關節鏡手術治療中受益。研究人員稱，手術不應成為中老年患者的首選，因為只有有限的證據支援對半月板撕裂進行部分切除手術。
全球每年因半月板退化進行的鎖孔手術高達400萬例，但加拿大麥克馬斯特大學醫學院骨科手術專家莫因·汗博士認為，這種常見的膝關節手術未必有益，不應該經常做。醫生在決定患者是否應接受手術時，須仔細權衡成本和收益，優先考慮其他治療手段。
該研究項目對1946年至2014年間發表的7項隨機對照試驗結果進行了評估，對比了輕度膝關節炎患者半月板部分切除手術與非手術治療的結果。樣本總數為805名患者的811例手術，患者平均年齡為56歲。在4項試驗中，骨關節炎患者在手術治療的頭6個月並沒出現短期疼痛症狀緩解；在5項試驗中，手術治療患者的疼痛症狀在兩年內也沒有得到長期改善。
隨著年齡增長，中老年人膝蓋中的半月板將會變薄和變得不太靈活，更容易撕裂，從而引起疼痛和機械問題。膝關節手術也成為常見的治療手段，該手術從受損半月板中取出撕裂碎片，雖然是微創的，仍可能存在並發癥。以往研究表明，對於嚴重膝關節炎患者來説，膝關節鏡手術對長期症狀緩解並不是十分有效，新研究成果也證實了上述結論。
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