全國政協委員、對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔：建議完善政策支援 提升乳腺癌患者術後生命品質

　　中國網財經3月4日訊(記者 郭偉瑩) 今日起，2024年全國兩會將正式拉開帷幕。中國網財經記者獲悉，全國政協委員、對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔帶來多份提案。其中，一份聚焦完善政策支援，提升乳腺癌患者術後生命品質。　　

　　針對我國目前女性乳腺癌發病率較高，發病年齡日益年輕化的實際情況，建議應從政策層面加強對乳房重建手術的支援和引導，加快推進這類手術在臨床中的普及應用，從而全面提升患者的術後生命品質，更好地促進患者在術後回歸家庭，融入社會。

　　(一)通過政策引導加強普及乳房重建手術的臨床應用

　　針對乳腺癌外科手術未來以全面提升患者生命品質為核心的重要方向，應從政策層面加強引導和支援，從而提升醫療機構對乳房重建手術的重視程度。具體而言目前從手術編碼的制定上，應根據目前臨床治療的實際需要，對腔鏡下乳房重建手術的編碼進行重新梳理，制定並新增符合臨床需求的手術操作編碼，同時應通過將包括切除伴重建在內的乳房重建手術納入三級醫院四級手術目錄，以及將重建率納入公立醫院乳腺癌相關手術績效考核、鼓勵建立重建規範化培訓體系等措施，加強公立醫院在乳腺癌外科手術治療中對重建手術的重視和應用。

　　(二)完善乳房重建手術的保障支付政策

　　針對目前大多數地區乳腺癌切除伴重建手術由於病種支付限額等原因，限制了這類技術在臨床應用的實際情況；建議各地區醫保支付方式改革(DRG/DIP)在費率制定過程中考慮到這類手術實際的成本(包括乳房假體和補片)，包括臨床開展的延期-即刻(兩步法)乳房重建中所需要的擴張器的實際成本；一方面對伴重建的乳腺癌外科手術進行合理的病種細分並對這類細分病組賦予合理的權重/費用點數，以確保醫療機構在收付費一體的管理制度下可實現重建手術的開展；同時也應考慮到女性患者對於術後生活品質的實際需求，提升對乳房重建手術的保障支援力度，使更多乳腺癌患者在術後能更加有尊嚴和“完整”地生活，從而保障並促進家庭和睦與社會和諧。