一起普通的交通事故溺亡案，因為車主的近千萬元人壽保險理賠變得特殊，並備受各界關注。

　　隨著當事人家屬理賠程式的展開，涉案的山東省 5家保險公司 4家齊刷刷地給出了拒付通知，並提請有關部門啟動司法調查程式。家屬與保險公司的分歧核心，是由交通事故引發的千萬理賠案中未解的謎團。

　　交通事故牽出千萬保險理賠案

　　交通事故的當事人為李堂民，同時他也是天安人壽保險、泰康人壽保險、太平人壽保險、信泰人壽保險以及國華人壽保險 5 家保險公司的投保人和被保險人。不幸的是，李堂民於今年 2 月 26 日駕駛私家車掉入引黃河內溺亡。

　　對於李堂民的死因，處理事故現場的交警如此描述:“ 屍體在駕駛座上，安全帶扣死，頭朝向副駕駛方向，腳保持著要踹開車窗的動作，車鑰匙處於開啟狀態，車輛水箱部位有明顯的‘ V’字形凹面。據現場痕跡，車輛是行駛過程中撞樹後墜河，死者生前有明顯掙扎痕跡。通過司法鑒定，屍體內未發現有毒物質和乙醇成分，排除自殺、他殺及酒後駕駛，最終死因是溺水窒息死亡。

　　交通事故發生後，家屬也申請 禹城市公安局刑事科學技術室、物證研究所以及浙江迪安司法鑒定中心等單位做了有關檢驗和技術鑒定，出具了與上述交警類似的意見。

　　轎車入水，導致駕乘者溺亡的事件並不鮮見。然而，這個事件之所以特殊，能夠引發山東省整個保險界為之震動的，還是當事人購買的 5 份人身保險，理賠總額近 1000 萬元。

　　當事人家屬劉女士告訴記者，以前只知道丈夫生前購買了人身保險，但沒想到理賠這麼多。用她的話説“也下了一大跳”。

　　劉女士向記者出示的 5 份保單顯示，李堂民購買的第一份為天安人壽保險的《安行天下兩全保險》，保額 20 萬元，保險費 2660 元。承保日期為 2013 年 12 月 30 日。

　　在購買第一份保險的第二天，也就是 2014 年 1 月 1 日，李堂民接著購買了兩份保險。一份是泰康人壽保險的《泰康萬里無憂兩全保險》，保額為 15 萬元，保費 3750 元;另一份是太平人壽保險的《太平百萬駕年華兩全保險》和《太平附加百萬駕年華意外傷害保險》，保額 30 萬元，首期保費合計 3660 元。

　　2014 年 1 月 7 日，李堂民再次購買信泰人壽保險的《愛駕寶兩全保險》，保額為 10 萬元，首期保費 1800 元;次月的 2 月 13 日，他又購買了國華人壽保險的《國華暢行無憂兩全保險》，保額為 20 萬元，保費 2400 元。

　　根據上述保險合同約定，若被保險人交通意外身故時未滿 75 周歲(有公司規定 70 周歲，記者注)，交通意外身故保險金的數額為本合同保險金額的 10 倍。李堂民共在上述 5 家保險公司投保 95 萬元，交通意外身故意味著保險公司需理賠付 950 萬元。

　　5 家險企 4 家拒絕給付

　　然而，這總額近千萬元的人壽保險理賠，並沒有那麼簡單。

　　7 月 22日 前後，劉女士先後向 泰康人壽保險、太平人壽保險、信泰人壽保險和國華人壽保險 4 家公司提交了理賠材料，因為天安人壽的資料一直沒有備齊，直到 8月 25日才提交。

　　提交材料後，劉女士曾找各保險公司詢問賠付情況，得到的回復是還沒出結論。離承諾的 30 個工作日越來越近，她也有些沉不住氣了，“材料都提交了這麼久，是不是哪兒出問題了?”

　　遞交材料一個多月後，劉女士等來的卻是 4 家保險公司的《拒絕給付通知書》。這讓她無異於挨了當頭一棒。

　　這份由太平人壽保險山東分公司、泰康人壽保險山東分公司、國華人壽保險山東分公司和信泰人壽保險山東分公司聯合出具的拒絕給付通知書顯示，“經保險人審核，作出拒絕給付保險金的決定。原因有兩點:一是投保時投保人及被保險人未向保險人如實告知真實的財務狀況;二是投保時投保人及被保險人未向保險人如實告知在同業保險公司的投保情況。

　　對於上述 4 家保險公司給出的拒賠理由，劉女士並不認同。她表示，自己找人做了相關鑒定，丈夫既不是酒後駕車，也沒有其他服毒等情況，符合駕駛私家車意外身故這一項。

　　對於保險公司列舉的財務狀況這一項，劉女士也有她自己的看法。她坦承，“丈夫生前確實有負債，但現在個人負債的情況太普遍了，房貸、車貸、工程設備等有可能是貸款，誰知道買保險的時候都要一一説清呢?”

　　除了財務狀況，劉女士並不認同“未説明在同業保險公司投保”也是拒賠理由之一。 “買保險的時候，簡單問答幾下就可以完成購買，當你理賠的時候，反而都成了拒賠的依據?”

　　劉女士告訴記者，丈夫平時做點建築施工生意，經常開車在外，去年親眼目睹了同村同學從三輪車上摔下來變成植物人，對他觸動很大，家人就勸他去買份保險。就這樣，丈夫先後買過 4份保險。在今年快過年的時候，丈夫開車去四川要賬，在京滬高速一不小心撞到護欄，幸運的是沒有受傷，只是把車給撞壞了。這起車禍一齣，丈夫又買了一份保險。

　　對於這份拒賠通知的依據，以及涉案理賠等後續處理問題，涉案保險公司將會作何答覆呢? 8月 27日，記者先後趕到這 5家保險公司的山東分公司進行採訪核實。

　　國華人壽保險山東分公司辦公室負責人劉先生告訴記者，這個事情(李堂民案)昨天山東保監局、山東省保險行業協會讓我們 4家保險公司進行彙報，也有媒體做了專題報道，你有什麼問題可以向他們求證。對於具體情況，他表示不好做出答覆。

　　泰康人壽保險山東分公司理賠部有關負責人則表示，目前，該案已經進入司法調查程式，目前，這個通知(拒絕賠付通知書)已經是公司作出的最後處理決定。

　　信泰人壽保險辦公室有關負責人聲稱“分公司沒有接受採訪許可權，需要聯繫總部才行，建議記者撥打總公司客服熱線試試。”

　　太平人壽保險有關負責人則稱，“目前只知道進入了司法調查程式，具體處理要看調查結果而定。”

　　天安人壽保險理賠部負責人則表示，該案我們已經受理，由於我們 8月 25日才接到的當事人材料，具體細節我們還沒有研究完，已經向總公司彙報了。

　　對於此事的進展，魯網財經將繼續予以關注。