商洛農村27歲的郭女士怎麼也沒想到,在西安華都婦産醫院孕檢時,被醫生告知查出“丙肝”,自己按要求做了44項檢查,丈夫做了32項檢查,加上幾瓶藥,兩人花了3600多元。時隔兩日,在西安市第九醫院復查時,卻發現沒有“丙肝”。
導醫不斷拿單據讓交錢
27歲的郭女士和丈夫一起在西安打工。5月18日,郭女士和丈夫一起到西安華都婦産醫院檢查。主治醫生朱某通過尿檢告知她懷孕了,夫妻倆非常高興。在朱某要求下,郭女士被導醫帶到三樓診療室檢查,告訴她白帶過多,需要清洗,否則會影響孩子發育。檢查治療中,她不斷被告知有問題,需要檢查和治療。
檢查過程中,一名導醫全程陪同,朱醫生一説有什麼問題,導醫就拿著單子出去,讓郭女士的丈夫杜先生交錢。據郭女士介紹,朱某指著一張化驗單説,化驗檢查出她有丙肝,要是不及時治療會對孩子智力産生影響。當時她躺在病床上有些迷瞪了,稀裏糊塗地讓朱某開單治療。
去要病歷 醫生説不知道放哪了
根據郭女士提供的收費單據,華商報記者看到,該醫院在5月18日對郭女士的檢查項目為:陰道分泌物檢查、衣原體抗原檢查、支原體培養及藥敏、弓形體抗體測定、風疹病毒抗體測定、巨細胞病毒抗體測定、單純皰疹病毒抗體I測、單純皰疹病毒抗體II、婦科治療D、微波治療2(30分鐘)、腔內彩色多普勒超聲、電腦圖文報告、治療費、尿液分析、尿妊娠試驗、微量元素測定、甲狀腺類(甲功能七項)、産前血型血清學檢查、快速血漿反應素試驗、人免疫缺陷病毒抗體、乙型肝炎(5項)、丙型肝炎抗體測定、孕酮測定、肝功能八項、腎功2項、葡萄糖測定等44個項目,費用合計2639.70元。
郭女士説,出門交錢時丈夫杜先生告訴她,她還在樓上檢查治療時,導醫下來對他説,郭女士檢查出丙肝,因為要檢查病源在哪,所以要杜先生也要做檢查是否有丙肝,共查了32項,花費679元。加上藥費,兩人共花了3600多元。
據郭女士描述,5月19日將項目檢查完後,當值醫生朱某又開單子稱還需接著治療,得知他們沒帶錢時,朱某顯得不高興。當他們詢問病歷、肝功能化驗報告單以及診斷證明、開藥處方時,朱某説她也不知道放在哪了。
去大醫院復診 沒有丙肝
“回家後越想越覺得有問題,婦産醫院怎能檢查男科?看病竟然沒有病歷?開藥也無處方?開的藥裏沒有治療肝炎的藥物,中間是否有貓膩呢?”5月30日,杜先生説西安華都婦産醫院給妻子開具的藥品只有三種:葉酸片、孕康口服液、保胎靈。他通過諮詢其他醫生獲悉,醫院所開藥物中沒有治療肝炎的藥。
杜先生表示,因種種疑問,5月22日妻子專門到西安市第九醫院復診,確認丙肝為陰性(也就是説沒有丙肝),這與當日西安華都婦産醫院出具的丙肝弱陽性明顯不符。
院方回復:丙肝檢查僅為初查
昨日下午5時40分,針對朱某是否有醫師資格證以及早孕檢查為何會出現丙肝檢查,華商報記者前往該院,辦公室一負責人回復稱,朱某有醫生資格證。化驗中出現丙肝,是因該檢驗報告僅為初查。記者提出想查看郭女士病歷,該負責人稱病歷已被郭女士拿走,僅有部分檢驗單據還留在院裏,郭女士隨時可以來領取。
隨後,記者致電郭女士,郭女士稱,她並未拿走病歷。
業內醫生:怎麼這麼多檢查項目
昨日上午,省人民醫院一位不願具名的醫生看到郭女士的一疊收費單據和化驗報告直搖頭,他稱,一個正常孕檢怎可能有這麼多檢查項目。
該醫生表示,從西安華都婦産醫院《檢查報告單》上人工填寫PP、APTT、TT、FBG等數值看,均在正常值的範圍內,對於HCV項(丙肝)為何填寫“弱陽性”,因為沒有看到病歷和診斷證明以及主治醫生開具的處方,所以無法判定。
在民營醫院查出患丙肝,但在公立醫院卻查出沒有,丙肝兩天能治愈嗎?對此,該醫生表示,丙肝的治愈是一個相當漫長的過程,而且是通過藥物治療。他提醒患者,懷孕期間過多治療有可能傷及身體,也有可能造成流産。
記者調查
醫生還未看病 導醫就填化驗單
5月30日下午2時,華商報2名記者以夫妻身份前往西安華都婦産醫院進行早孕檢查。
兩位記者從該院公示欄上醫生介紹看到,朱主任就是前幾日給郭女士看病的朱某。約5分鐘後,見到了年約40歲的朱某。女記者告知她已在家中通過試紙測試到可能懷孕,想確認一下。在與女記者交談中,朱某還未開口説女記者有啥問題、應該怎麼治療,一旁一個穿紅色馬甲的導醫已經在填寫一堆化驗單。
一旁的男記者看到,導醫所填寫的化驗單和繳費單為支原體培養、心電圖、盆腔彩色多普勒超聲等項目的檢查單。
朱某這才開始詢問女記者是否生育過,例假多久沒來,是否用藥等。而此時檢查單已經開好。
短暫詢問女記者的需求後,朱主任讓男記者交費,讓女記者進入辦公室後方的檢查室接受檢查。朱某邊檢查邊通過一個可視儀器向女記者講解,讓女記者最好做個基因篩查。
在女記者做完多項檢查後(花費436元),朱某説,B超單上看不出女記者是否懷孕,但也不能説明沒有懷孕,得再做一個血hcg化驗,還得做基因篩選和消炎治療,女記者以錢不夠為由不再檢查,並要求將病歷和診斷書拿走,遭到朱某拒絕。
公立醫院
三項檢查花費180元 病歷由患者保管
5月30日下午4時許,記者來到西北婦女兒童醫院,同樣做早孕檢查。主治醫生在了解例假多久沒來、是否生育過等基本問題後,開了一張價格100元的血hcg和血清孕酮的檢驗單,以及80元的普通婦科B超單,共花費180元。
西北婦女兒童醫院産三科董醫生介紹,通常早孕檢查,通過化驗血hcg和血清孕酮,就能比較直觀地看出是否懷孕。有些病人則需要進行B超檢查,一般例假42天以上沒來時,才會做B超,否則孕囊太小。而且通常不推薦陰超,防止有些孕婦流産。
昨日,西安市第四醫院婦産科副主任王秀對華商報記者説:“根據《醫療機構病歷管理規定》第4條,在醫療機構建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫療機構負責保管;沒有在醫療機構建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負責保管。”
郭女士和暗訪記者在華都婦産醫院檢查時,都沒有建立門(急)診病歷檔案,根據王秀所説,郭女士和暗訪記者的門(急)診病歷應由患者負責保管。
昨日下午3時,華商報記者從西安市衛計委醫政處了解到,早孕檢查是屬於臨床疾病診斷,病人個體差異較大,因此沒有規定哪些是標準檢查項目,更多的是依賴醫生對病人的判斷。華商報記者 佘暉
(責任編輯:張明江)