前天，東莞市衛計局局長金行中帶隊做客“陽光訪談”。金行中在訪談中透露，今年東莞所有公立醫院實施藥品零差價銷售，前3個月已為群眾節省藥品費用超過1億元。

　　不過，在藥品零差價銷售的同時，門診診查費、住院診查費、住院護理費等上調了。因此，減去調整後增加的費用，實際為群眾減輕醫藥費用負擔近1814萬元，平均每門診人次藥品費用下降10.3元，每床日藥品費用下降32.1元。

　　藥品不加價 服務費提高了

　　從今年元旦開始，東莞所有公立醫院實施取消藥品加成政策，全部藥品實行零差率銷售。金行中表示，這是東莞深化醫藥衛生體制以及推進公立醫院改革的重大舉措，也是一項減輕群眾醫藥費用負擔的民生工作。

　　“通過破除以藥補醫，從根本上切斷醫院收入與藥品銷售之間的利益關係，構建體現公益性的補償機制，將公立醫院補償渠道由醫療服務收入、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為醫療服務收入和政府補助兩個渠道。”金行中説。

　　實行藥品零差率銷售後，公立醫院因此而減少的合理收入，主要通過調整體現醫務人員技術勞務價值的門診診查費、住院診查費、住院護理費價格給予補償。

　　其中上調門診診查費，三級醫院每人次增加7元；二級醫院每人次增加5元；上調住院診查費，三級醫院每床日增加30元，二級醫院增加25元；上調住院護理費，三級醫院每床日增加20元，二級醫院每床日增加17元。上調部分納入基本醫療保險報銷範圍。

　　不合理用藥等現象得到有效控制

　　如何保證全市所有公立醫院能把藥品零差價銷售這項工作做到實處，東莞市衛計部門也想了很多辦法。金行中説，一方面是制定管理辦法，一方面則是加強監督。

　　“嚴格考核辦法，促使醫院減少藥品使用量；通過推廣使用基本藥物和適宜技術，提高醫院配備使用基本藥物的比例，基本藥物銷售額佔全部藥品銷售額的比例不低於省的指標要求；促進臨床合理用藥、合理施治，遏制不合理用藥和不合理診療行為，控制醫藥費用增長。”

　　這些舉措收到了很好的效果。金行中透露，今年前3個月，全市公立醫院減輕群眾藥品費用負擔1.076億元，減去調整部分醫療服務收費後增加費用8948萬元，實際為群眾減輕醫藥費用負擔近1814萬元，平均每門診人次藥品費用下降10.3元，每床日藥品費用下降32.1元。

　　金行中説，“公立醫院取消藥品加成改革，從根本上切斷了醫院收入與藥品銷售之間的利益關係，不合理用藥等現象得到有效控制，同時提高了參保人的醫療保險待遇，減輕了群眾醫藥費用負擔”。

　　訪談中，有市民再次提及了上環與新生兒入戶掛鉤的問題，對此，市衛計局副局長方澤槐表示，一直以來不少市民詢問上環與入戶掛鉤問題，事實上市衛計局去年已明確表示新生兒入戶不與上環掛鉤。