廣州大病醫保引入商業機構 為期三年預算3.84億
- 發佈時間：2014-10-14 09:29:57 來源：廣州日報 責任編輯：孔彬彬
10月13日，廣州市醫保局委託廣州公共資源交易中心，對城鄉居民大病醫保的承辦商業保險機構進行公開招標，為期三年，預算3.84億元。招標文件披露，去年城鎮居民醫保基本醫療費用在5000~10000元區間的人數最多，佔比53.58%。
城鄉居民醫保將於明年實施，其中大病醫保將引入市場機制，由商業保險機構承辦，並設定商保機構盈利率為4%至6%，盈利率最終以招標結果為準。
根據昨日挂出的招標文件，中標的商保機構服務期為2015年1月1日至2017年12月31日。商保機構以合同形式承辦大病保險，按大病保險政策支付參保人員待遇，承擔經營風險。中標供應商要對收到的大病保險資金實行專戶管理，單獨建賬，單獨核算，專款專用，不得挪作他用和非法侵佔。
招標文件披露，據測算2015年參加城鄉居民醫保人員共421.1萬人，其中約有15萬民政救助人員。按年齡結構分0~5歲為34.8萬人，6~50歲為287.6萬人，51歲以上為96.8萬人。
文件還首次披露2013年度現有參保人醫療費用情況，供投標商參考。不過因城鄉居民醫保政策與原制度相比有較大調整，醫療費用情況預計有所調整。
據統計，2013年基本醫療費用花費中，城鎮居民醫保花費5000~10000元的人數最多，達20436人，佔就醫總人數的53.58%；
新農合花費5000~10000元的人數也最多，佔51.36%。城鎮居民醫保中花費190000~200000元的人數最少。而新農合花費180000~190000元的人數最少，其次為190000~200000元。
