京津冀醫療融合再獲新發展。日前，2015京津冀醫療融合發展論壇在京召開。河北省衛生計生委主任張紹廉總結了京津冀醫療融合進程中存在的壁壘，北京市衛生計生委主任方來英對症下藥，提出促進京津冀醫療融合的五大絕招。

　　據張紹廉介紹，目前三地醫療一體化工程面對的困境主要體現在協同角色定位不清，現有制度壁壘分明，三地服務能力相差懸殊，三地醫療合作層次有待進一步深化。

　　方來英會上提出，發展三地醫療融合，至少有五個事情可以做。一是加快三地人才流動；二是加強各類機構之間的合作；三是推動三地政策融合；四是加強三地技術合作；五是發揮資本合力。

　　京津冀醫療融合發展空間巨大

　　方來英介紹，2014年，北京為全社會提供超過2億門急診服務，為超過300萬人提供出院服務。二級以上醫療機構提供的門急診服務中，34%患者來自外省，其中，有18%來自河北地區。也就是説，2014年北京醫療機構為超過1200萬河北省患者提供醫療服務。這一現實情況為三地醫療融合發展提供了充足的患者基礎。

　　北京優質的醫療資源虹吸全國各地患者來京就醫，"其實河北、天津也具備優勢醫療資源。"方來英説，例如，天津的器官移植技術領先全國，河北的重症肌無力中西醫結合治療技術家喻戶曉。三地醫療融合的發展，可以有效發揮三地各自的醫療服務優勢，合理整合三地醫療資源。

　　河北：三地醫療融合仍存壁壘

　　論壇上，張紹廉站在三地醫療融合發展的現實面前，提出了三地醫療一體化進程中仍需面臨的困境。

　　"目前京津冀醫療融合發展過程中的角色分配不清。"張紹廉説，關於三地醫療衛生協作發展規劃的文件尚未出臺，三地在頂層設計上的發展路徑尚未明晰。此外，三地的功能定位、分工等不夠明確。

　　現有制度壁壘分明是京津冀醫療一體化發展需面對的第二大困境。據張紹廉介紹，三地在醫保統籌層次、保障水準、管理制度等方面差異明顯，跨省就醫即時結算難度較大。此外，醫療服務價格、醫務人員薪酬和待遇相差較大，人員流動機制不健全。"健康資訊共用、醫療資訊互通、檢查結果互認等機制也需儘快建立。"

　　"在提供醫療服務方面，三地能力相差懸殊。"張紹廉説，三地醫療資源配置水準和綜合服務能力差別巨大。河北長期受到京津"虹吸效應"影響，優質醫療資源匱乏，基層服務水準偏低，吸附患者能力相對較弱，由此給京津帶來沉重的就醫負擔。

　　京津冀合作層次較低是另一個推進三地醫療一體化繞不過的難題。河北與京津醫療衛生合作項目中，屬於共建共管、整體託管、集團化管理等較深層次的合作有57項，僅佔15%。張紹廉介紹，其他大多為學術交流、專家坐診等較淺層次的合作，融合深度有待進一步推進。

　　北京：5招推動京津冀醫療一體化

　　面對京津冀醫療一體化進程中存在的各種困境，方來英認為至少有5件事可以做。

　　第一是推動三地人才合理流動，加強人才交流。"實際上我們已經做了很多，"方來英説，但諸如醫生多點執業等政策仍有很大的空間需要拓展。

　　第二是加強各類醫療機構之間的合作。其實，京津冀三地醫療機構之間的合作已經廣泛開展，如北京兒童醫院託管保定市兒童醫院、北京朝陽醫院與河北燕達醫院合作共建新院等。合作形式涉及一般合作、共建共管、集團化管理、優勢專科合作、設立分院、整體託管、一體化管理等。"但機構之間的合作還需深入。"

　　第三是推動三地政策融合。"隨著三地政策融合，衛生政策也一定要走向協同。"方來英説。論壇上，京津冀衛計委簽署了《京津冀衛生計生綜合監督交流合作框架協議》。

　　第四是加強技術上的合作。方來英認為，網際網路+醫療將會為三地醫療融合發展發揮重要作用。

　　第五是發揮資本合力。"資本市場已經表現出對健康服務業的強大熱情。"方來英認為，資本可以將各類技術、人才實現最好的融合。來源：健康界