盤點世界各國如何治療“三無”病人
- 發佈時間:2014-11-13 08:50:02 來源:中國廣播網 責任編輯:孔彬彬
據中國之聲《全球華語廣播網》報道,醫學界有一個“希波克拉底誓言”,就是説治愈病患是醫生的第一職業原則。不過,碰上急救病人,醫院全力去搶救,可是命救回了,醫療費卻找不到人來承擔,這也令每家醫院都很頭疼。
最近,河南省就出臺了新的規定,對於“三無”病人,也就是指沒有身份證明,沒有責任承擔機構(或人員),沒有搶救治療經費的病人,可以享受河南省疾病應急救助基金,也就是説,由政府來買單。不過,經查實身份、有負擔能力但拒絕付費的病人,基金將不予支付。
雖然我們很難給“三無人員”找到一個在國外相對應的群體,但是兜裏沒錢、病又著急,這樣的情況在國外也有。那麼他們看病,誰來買單?
日本推行強制保險制度,凡是住在日本的人都必須加入某种醫療保險。其中,上班的人要加入“社會保險”,其他人要加入“國民健康保險”。生病就醫後,可以攜帶相關證明到管轄所在公司的社會保險事務所進行申請。
法國似乎有著最為慷慨的醫療救助制度。旅居法國的萬淩虹説,法國人人有社保,包括沒有收入的人。如果急病實在沒錢,事後可以分文不掏,由社保將錢支付給醫生。當然,買單的其實最終也是納稅人。
萬淩虹:他們送到醫院去都是先治人的,我們如果是正常人去看病的話,一般情況是這樣的,普通人一般情況下都有兩個保險,一個是社保,還有一個是醫療補充保險,我們去看病一般都是我們先把錢交給醫生,然後社保會返其中一部分,然後就根據你地方保險,你的醫療保險很好的話,那麼剩下的錢也會全部返到你的銀行帳戶裏面來。但是如果針對於法國本國的居民,比方説他是沒有錢了,沒有收入了,他去看病的話,他就可以直接就是説看病之後連需要預付的這部分都不需要付了,也就是説社保會全部的返給他看病的以涉;甚至去住院都是一樣的,哪怕你有重大疾病去住院,你只要住的是公立醫院的話,它的那個費用也是全部給你免掉的,這一塊屬於政府買單的,但是政府的錢從那裏來還是從納稅人這裡來的。
美國並不是一個擁有免費醫療的國家。一般低收入者會申請醫療救助險。但如果遇到沒有醫療保險的緊急病患又該怎麼辦呢。旅居美國的喬磊以洛杉磯縣為例做了介紹:
私立醫院和公立醫院帶處理沒有醫療保險的積極患者的方法是不一樣的,私立醫院是先救人,等到病人的情況穩定以後就可以轉到公立醫院去繼續治療,私立醫院搶救病患這樣一個醫療費用是卡的比較死的,但是他遇上沒有醫療保險的窮病人也是沒有辦法的,只能是收多少就收多少。公立醫院的急診室看病那沒有保險的窮人就比較牛氣了,當然公立醫院是由政府撥款的,這些最後付不起錢的那些患者的醫療費用都會是由政府來兜底,而且洛杉磯現在它還有一個規定,就是當一個人因病或者因為意外事故有生命危險的時候,所有的醫院的急診室都是不能夠將他拒之門外的,不管他有沒有錢。如果一個醫院要先收錢然後再救人的話,那它是免不了要吃官司的。
除了病情緊急的情況。那麼如果得的是不要命的、不著急的病,美國的醫療體系又是如何對待的呢?
喬磊:如果不是要命的病的話,沒有那些醫療保險的人患上頭疼腦熱、或者説腳崴了、腰扭了患上流感了等等,洛杉磯現在它就有100多個政府資助的或者説是跟政府有和約的這樣一些醫療診所,這個診所對於沒有醫療保險的低收入的人群它是實行一個按能力支付醫療費用的政策,如果看病和治療要花上幾百上千塊錢的話,那個窮人會説我一個月的收入只有千塊錢,衣食住行我要花掉2800美元,只剩下200塊錢,這樣的話醫療診所就會根據病人的具體的一個經濟狀況收取一定金額的醫療費用。不是會逼著説我必須支付全部的醫療帳單,真的是窮的連一分錢的醫療費都交不出來的話,診所一樣開刀,但是錢,因為這些診所它背後的靠山是政府,這些其實還是政府掏錢。
在澳大利亞,全球華語廣播網澳大利亞觀察員胡方透露,雖然算不上是“三無人員”,但當地有一些流浪漢,他們和正常人一樣可以享受免費醫療。
胡方:澳大利亞街頭也會有很多的流浪漢,有部分的澳大利亞人由於酗酒問題、家庭問題、精神問題甚至是生活習慣的問題而導致流浪街頭,但是只要他們是澳大利亞人就都可以享受免費的醫療護理以及社會福利,政府並沒有強制性的要求他們回歸正常的生活,而只是希望他們的生活環境有所改善,而這一類流浪人員如果去診所或者醫院看病的話會享受到澳大利亞所有國民同樣的待遇,因此對他們來説並沒有什麼特別的困難。
澳大利亞還有相當比例的非法居留者,這些人似乎更接近“三無人員”。他們要著急看病就相當困難了。
胡方:有一些人為了防止被警方或者是澳大利亞移民局查獲而被遣返回國,甚至把自己原來祖籍國的所有的文件包括護照全都撕毀,這樣一來沒有人能知道他從哪來,他要在澳大利亞居住到多久?從而成為了類似三無人士;由於沒有應有的身份,也沒有澳大利亞的醫療保健卡,更不可能去購買醫療保險,因此這一類的人士在澳大利亞就醫的確很困難,很多人會使用現金支付的方式來尋求醫療護理,因為有些人會借用澳大利亞人的醫療卡去醫院裏面去求診,當然這是要冒一定風險的。另外還有一種一勞永逸的方法,那就是被移民局送到非法移民的拘留中心,在拘留中心裏面這一類人士可以享受到不錯的待遇,和暫時免費的醫療護理。當然,他們所要付出的代價那就是失去自由,以及有可能被遣返回自己的國家,而再也不能進入澳大利亞。