醫生建言減少專家號供需矛盾：在合理分診下功夫
- 發佈時間：2016-02-10 08:05:37 來源：新京報 責任編輯：張少雷
自從東北女孩怒斥醫院號販子的視頻發佈以來，國家衛計委對此高度重視，並對社會做出了對號販子“零容忍”的承諾。之後多次組織北京市的各家醫院，展開了打擊號販子的相關活動。如今，又出臺了8條措施，其中包括統一號源管理，取消醫生個人手工加號條，利用醫院資訊系統嚴格加號管理等鋒頭直指號販子，對於衛計委各級部門表露出來的決心，確實沒有理由不點一個“讚”字。
但這些措施是否真能遏制號販子的倡狂行為，怕是還值得推敲。因為醫院號販子的出現，最根本的原因是醫院優質就診資源與廣大患者巨大就診需求之間的嚴重不平衡，實際上是供需失衡下的市場選擇。
當然，不能排除醫院內部人員與號販子勾結情況的存在，但是不是與醫生的手工加號有關，卻值得懷疑。因為，一個醫生如果已經發展到自己的號源被高價炒作的地步，一般都是具有良好口碑的醫療專家，他們一般不會下作到與號販子勾結賺取“黃牛費”的地步，因為這種沒有技術含量，也不具備隱秘性行為非常容易暴露，極其“得不償失”。事實上，這些年，打擊醫院號販子的行動中，似乎也沒有發現太多醫生與號販子勾結，通過手工加號來完成“黃牛”超號的行為。
事實上，現在很多專家手寫加號條，很多是面對那些遠途而來的患者的哀求，出於人文關懷而給出的愛心。假如把這樣的機會也給禁止了，也會減少專家出診的號源。如此看來，取消醫生手工加號，更像是給咳嗽患者開了一劑退燒藥，雖然有力，但並不對症。
要減少專家號供需不平衡，最重要的還是應該在合理分診方面下功夫。例如建立專家號門檻，保證真正需要看專家的病人就診，而不是所有的人都可以隨意去尋求專家號。針對這個問題，此次的八條措施中包含了“對於在市屬醫院挂不上普通號的患者，可在其他市屬醫院的同專業普通號內進行調劑，儘快讓患者得到相應的醫療服務”的措施，這是個進步。實際上，即便是市屬大醫院，普通號都不是太緊俏，一號難求的主要還是專家號。有些醫院已經探討出了比較有效的方法，就是那些頂級專家的號源，不直接對社會開放，只有經過本院普通門診就診，並被認定為疑難雜病，才能由門診的普通醫生為他預約專家號。這個方法對於減少盲目尋求專家號的就診方式，具有非常有效的分流作用。
有關部門有必要在目前的就診體系下，探討類似的分流措施，甚至可以利用現有的醫聯體構架，將知名專家的號源在醫聯體內開放，讓那些到社區就診的患者有機會通過社區門診預約大醫院中的知名專家號，如此，對於減少號販子，緩解患者掛號難，可能更有現實意義。
□善水(醫生)
