從抓藥到指導用藥 藥師轉型須走出藥房
- 發佈時間：2015-11-03 09:46:27 來源：京華時報 責任編輯：吳起龍
藥師就是藥房裏取藥、發藥的人嗎？近日，北京市醫管局的統計顯示，去年22家市屬醫院用藥諮詢中心共接待諮詢8.8萬餘例，部分醫院最高日諮詢量突破80例，通過探索走近臨床、走近病患、走入會診等方式，促使藥師轉型。傳統的藥師走出藥房，會給我們帶來哪些變化？
從抓藥到指導用藥
過去在銷售藥品時，國家允許醫院在進價基礎上加成15%左右。但這種以藥養醫的模式催生出過度醫療、大處方等行業亂象，也讓醫藥分開成為必然趨勢。
近年來，通過實行“醫藥分開”等公立醫院改革試點後，藥師逐漸開始轉型，最主要表現就是從取藥、抓藥到指導用藥，他們走到臨床，指導監督醫生用藥。
比如，朝陽醫院推出了處方點評等改革舉措，醫生開的藥不合理了，藥師可以“打回重審”，藥師在處方點評時發現醫生開出的大處方等不合理，醫院會加大對違規醫生的處罰力度。
北京市醫管局表示，目前北京朝陽醫院、北京安貞醫院、北京婦産醫院等多家市屬醫院還開設了精準用藥門診(中心)，可通過對患者個體基因型的檢測，測算其服用藥物的準確劑量，並預測服用藥物後的療效及安全性，從而達到“一人一藥”的精準用藥治療。
藥師作用逐漸凸顯
眼下，普遍存在著大眾對藥師工作不了解，不重視合理用藥等現象。目前，我國每年至少有250萬人因藥物不良反應而入院，其中死亡可達19.2萬人。世衛組織統計數據也顯示，有1/3的病人死於不合理用藥。
協和醫院藥劑科藥師李英濤表示，通過一系列的改革，今後藥師的舞臺將會越來越寬廣，從原來的取藥、抓藥到如今的指導用藥，包括指導監督醫生用藥、指導服務患者用藥，並指導和參與專家診治疑難病例。
預計，今後藥師轉型的步伐還會加大。一方面，藥師應該走近病患，指導服務患者用藥。另一方面，藥師還應該走入會診，指導參與專家診治疑難病例，在疑難病例會診時要聽聽臨床藥師怎麼説。“醫生負責診斷治療，藥師擅長指導用藥，兩者有效地結合，那麼對患者的會診和治療效率可以得到有效地提升。”李英濤説。
專家表示，未來藥師在醫療過程中的作用和地位將更加凸顯，他們核心技能包括處方審核、處方調配、發藥交代、用藥諮詢、臨床藥學服務、不良反應監測、精準化用藥等方面。當然，這一系列的變化也要求藥師擁有越來越多的精湛藥學服務的能力。
