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鐘南山:霧霾與肺癌有關 影響有多大需調查研究

  • 發佈時間:2015-03-11 10:24:22  來源:新京報  作者:馬力  責任編輯:朱苑楨

  3月6日,全國人大代表鐘南山參加分組審議政府工作報告。 記者 陳傑 攝

  中國工程院院士鐘南山昨日表示,霧霾肯定與肺癌有關係,但影響有多大,導致肺癌發病率增加的幅度等,需要時間調查研究才能得出結論。

  近期,由人民出版社出版的《鐘南山傳》出版,書中用一個章節“凈化空氣”,來講述鐘南山作為人大代表對治理空氣污染問題的努力。

  鐘南山在書中指出,很多國家和地區對PM2.5做了研究。美國在2006年對204個城鎮做了觀察,發現PM2.5每立方米增加10微克,心力衰竭患者的住院率就要增加1.28%,香港2000年至2005年的資料也顯示,PM2.5每立方米增加10微克,急性呼吸病患者住院率就增加1.94%,慢性阻塞性肺病患者的住院率增加3.1%。

  “我們的研究所發現,凡是有灰霾天氣,病人的門診數就增加10%到15%。我們正在研究,為什麼我國大城市的肺癌發病率直線上升,是不是跟PM2.5有關係。”鐘南山在書中説。

  ■ 焦點

  實驗豚鼠霾中咳嗽增4倍

  鐘南山昨日在接受新京報記者採訪時表示,對於霧霾和疾病乃至肺癌之間的關係,來自日本、美國和歐洲等9個國家的明確證據表明,肺癌發病率的增加與霧霾關係很密切。一般來説,PM2.5濃度每增加10微克/立方米,肺癌風險性增加25%到30%。

  美國的研究還發現,霧霾對乳腺癌的發病率也有影響:PM2.5濃度每增加5微克/立方米,乳腺癌風險增加50%。

  “這些是國外的資料,他們的特點是都是經過長時間追蹤研究,最短的是9年,最長的是14年,才得出結論。”鐘南山説,截至目前,他沒有看到中國有很準確的追蹤觀察。

  他表示,霧霾和肺癌的關係這個結論不是一兩年得出的,必須長時間觀察,干擾因素太多。

  “要準確地回答這個問題,是需要時間的。大概要四五年、七八年的時間,做很認真的研究才能得出結論。”鐘南山説,從國外資料和國內現象看,霧霾與肺癌之間是有關係的,但在中國有多大的影響,説出準確的數字還為時尚早。

  但他透露,自己的小組正在研究霧霾對呼吸系統健康的影響,最近也在做動物實驗,如將豚鼠放置在珠江隧道中兩周,這裡的PM2.5的濃度在170到180微克/立方米,對照普通豚鼠,實驗豚鼠出現咳嗽的要多4倍。

  ■ 觀點

  醫生收入應與醫院創收脫鉤

  鐘南山昨日建言,應改變醫療體制,實行大醫院公益性改革,切斷醫生收入和醫院創收的聯繫。

  他説,現在大醫院希望病人越多越好,而現在醫學的發展主要是解決早診、早防、早治,“但是要全都早防、早治,把與大醫院掛鉤的社區醫院都培養起來,常見病都在社區看,大醫院沒病人了,他們就喝西北風了。”

  目前醫生真正的收入,政府給的只佔70%到80%。

  鐘南山發現,全世界醫生比普通人的收入最低高3倍,最高是高7倍。他認為這很自然,因為醫生的勞動強度非常高。“如今,大醫院的醫生是要比普通人收入高3倍,但來源不合理,是灰色的。最核心的問題是切斷醫生收入和醫院創收聯繫。”

  因此,他表示,應推行大醫院的公益性改革,才能從根本解決這一問題。而全世界100多個國家,主流的大醫院都是政府公立的。

  對於一些大醫院要求專家每天要看很多號,鐘南山説,其實這些專家不想看那麼多。

  “為什麼要看?是要完成任務,完不成任務醫院過不了日子。如果看得少一些,把精力多放在研究上,會對提高醫療水準起到很大作用。”

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