兒科醫療價格高於成人 網友:別先入為主喊不好

　　近日，國家衛計委、發改委等六部門聯合印發《關於加強兒童醫療衛生服務改革與發展的意見》，提出到2020年，每千名兒童床位數增加到2.2張，每千名兒童兒科執業(助理)醫師數達到0.69名。同時調整兒科醫療服務價格，對於兒童臨床診斷中有創活檢和探查、臨床手術治療等項目，收費標準要高於成人醫療服務收費標準，且按規定納入醫保支付範圍。　　

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　　別先入為主，只看到“兒童收費標準要高於成人”

　　《意見》出臺後，受到了一些人的“拍磚”，有人認為這是“漲”字當頭，加重了民眾負擔。其實，這是不理性的看法。

　　首先，“兒童收費標準要高於成人醫療服務收費標準”的前提是為“加強兒童醫療衛生服務改革與發展”，同時可按規定納入醫保支付範圍，而且今後相應的報銷比例和目錄也要調整。這意味著，縱然“漲”字當頭，也會有政府兜底，民眾負擔不會明顯增加。

　　其次，市場經濟條件下，醫療服務定價要考慮兩個因素——成本和市場的稀缺程度。目前我國兒科發展缺人才、缺專業、缺床位，調整兒科醫療服務價格是為了吸引更多的兒科人才。

　　最後，兒童臨床治療比較難，比如會出現兒童不配合的情況，如果孩子哭鬧，就需要幾個護士合作，這樣會提高人力成本，提高兒童收費標準也是情理之中。

　　因此，對“兒童收費標準要高於成人”，別先入為主地大喊“不好”。

　　如何讓兒科醫生的工作更“容易”？

　　我國兒科醫生奇缺，兒科醫生比例僅為美國的1/8，幾乎5000個孩子才對應一個兒科大夫。為緩解這種狀況，今年有8所醫科大學恢復了兒科學本科專業的招生。

　　客觀地講，兒科醫生缺口大只是表面現象，更深層次的原因是“兒科這口飯並不好吃”。兒科醫生經常面對的是不會表達、容易情緒化的小孩兒，而且很多孩子都是獨生子女，家長對兒科醫生的要求也會更高。這些要求往往不僅局限于醫術，甚至還包括脾氣修養等方面，所以兒科醫生的壓力和風險都很大。此外，兒科醫患矛盾也比較多，相比其他科室，活兒難幹、收入少，自然兒科醫生數量不會太多。

　　兒科“難”幹，學制長、投入高、收入低、糾紛多、工作量大，都是兒科醫生今天要面臨的問題。想填上兒科醫生的缺口，恐怕只靠恢復本科招生還遠遠不夠，如何讓兒科醫生的工作更“容易”才是關鍵。

　　不能簡單通過提高價格來緩解醫療資源短缺

　　正如有關專家建議的，國家可以根據床位數或兒科醫生數給予定向補助，提高兒科醫生待遇，從而穩住現有兒科醫生。而提高兒科醫療服務價格並非是必然的選項。

　　市場經濟條件下，商品、服務價格提高，確實可以一定程度上緩解供應短缺。但是，如果是一般性的商品或服務，消費者可以選擇不消費，而人生病了尤其是罹患大病時卻一定希望得到治療。正因如此，醫療衛生行業不能簡單通過提高價格來緩解醫療資源短缺的問題，政府還應當承擔起更多的責任，保障民眾的醫療服務水準不斷提高。