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　　□ 韋何靜 本報記者 傅江平

　　在製造業與城市化進程較早騰飛的廣東等地區，看病難的問題尤其突出，深圳也不例外。根據深圳市文明辦第3季度對該市窗口行業公眾滿意度調查結果，深圳醫療行業服務窗口滿意度為76.51分，居於24個行業中的最末位。作為我國一線城市之一，深圳在醫療衛生事業方面卻一直存在“短板”。

　　“醫療服務的供與需不相稱，儘管是全國現象，但在深圳尤為明顯。”在不久前的全國第2屆人口與健康學術研討會暨《發展報告》發佈會上，國務院發展研究中心社會發展研究部研究員蘇楊表示。

　　蘇楊認為，作為特區和衛生計生領域改革先鋒的深圳，在全面改革路上必須繼續領跑。要求深圳對改革必須“深發展”，但深圳不僅與全國醫改面臨相似的問題，同時，又是中國最大的移民城市和流動人口“倒挂”城市，其衛生資源存量相對其他一線城市而言不足，人口結構年輕、流動性大，為其醫療衛生事業發展帶來特殊的難題。

　　醫院少排隊難

　　蔡先生是深圳市龍崗區布吉街道的居民，目前是一家證券公司的主管。蔡先生告訴記者，他的事業蒸蒸日上，但是看病卻成了困擾他的難題。“早上排不到隊，下午還得過來排，而且科室特別擁擠。”蔡先生説。

　　據了解，如今生活在布吉街道的130萬人只有深圳三院和布吉醫院兩座公立醫院。醫院內部整合才拓展到400張病床，且醫院的診療區、修養區、後勤保障區、辦公區等幾個基本功能分區無法實現，佈局混亂，連醫療垃圾處理、中西藥庫等功能單位都無處安排，醫院停車場車位僅有30個左右，患者就醫極其不便。

　　在深圳，面臨著看病難的問題不止布吉街道的居民。相關數據顯示：截止到2013年，深圳全市僅有9家三甲醫院，而北京有51家，上海有36家，廣州有43家。2012年底，深圳平均每千人擁有床位2.6張，醫生2.3人，醫院處於極度運作狀態，有的醫生一天要看超過100名患者，“醫生每天要看的人太多，這樣肯定會對醫療品質産生影響。”深圳某醫院負責人説。

　　供需存矛盾

　　深圳衛生計生事業儘管在婦幼保健、社康中心制度建設等方面發展較快，但相較于全國，尤其是國內其他一線城市，其在需求上大同小異，但更加不利。快速的經濟增長帶來的人口增長所需的醫療衛生服務需求，導致供給的相對不足日益凸顯。

　　此外，長期以來資源配置不合理，衛生資源尤其是優質衛生資源主要分佈于深圳原特區內，例如，三甲醫院主要集中在市中心區，原特區外每千人床位數、醫生數僅為原特區內的一半。

　　醫療資源總量缺乏的背後是人才隊伍建設滯後，對於一些追求自身發展的優秀醫療人才缺乏吸引力，而且自身的培養機制不完善，致使醫療人才面臨內部虛空且外無來者的窘境。據了解，目前北京、上海、廣州分別擁有醫學高等院校5所、7所、6所，而深圳僅有一所，即深圳大學醫學院，且剛剛起步。深圳醫教研體系尚不完善，醫學人才內部培養能力不足，外部引進困難。與此同時，深圳市資源配置缺少人群的針對性，存在明顯的高端服務水準不到位、低端服務覆蓋不到位的特點。

　　投入僅僅“加大”還不夠

　　從2009年開始，深圳公共財政支出中醫療衛生行業支出的比重明顯提高。2005年到2008年間平均為3%左右，2009年為5%，2012年和2013年，這一比重提高到6%左右。“公共財政支出中醫療衛生支出比重越高，意味著財政對醫療的投入越多。”一位衛生經濟學研究者表示。

　　數據顯示，深圳財政醫療衛生支出絕對規模由2000年的8.4億元增長到2013年的105.61億元。其中，佔財政醫療衛生支出份額最大的衛生事業費支出，由2000年的8.1億元增加到2013年的70.53億元。

　　從以上數據可以看出，深圳市衛生醫療事業在人力、物力、財力方面的投入都在逐年增加。不過，深圳市民對於深圳的醫療衛生品質仍極度不滿，這之間的反差值得反思。醫療衛生的開支，究竟該優先加大規模化醫療服務供給，還是應當打造均衡的醫療服務體系；是該加大對公立醫療的投入，還是規範醫療服務市場，這都需要科學地去思考與配置。

　　儘管存在“短板”，深圳在打造醫療名城方面依然存在諸多優勢。除了2014年的“3名工程”，即面向全球引進名醫、名院、名診所，深圳還曾在全國率先實施了公立醫院管辦分離醫藥分開，率先全面取消了公立醫院的藥品加權，積極創新醫保支付方式等等，所以，補上了醫療資源供需矛盾這個“短板”，深圳無疑將是一個更加宜居、更具魅力的國際大都市。