全國醫療衛生服務體系規劃綱要擬調整醫院佈局 2020年實現千人口床位數6張

　　新華網北京10月29日電（記者胡浩）國家衛生計生委29日公佈《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）》（公開徵求意見稿）。規劃綱要擬調整醫療衛生資源的佈局，提高服務能力和資源利用效率，實現2020年千人口床位數達到6張的目標。

　　規劃綱要指出，我國已經建立起了由醫院、公共衛生機構、基層醫療衛生機構等組成的覆蓋城鄉的衛生服務體系。但是，當前醫療衛生資源總量不足，品質有待提高；衛生資源佈局結構不合理，影響衛生服務提供的公平與效率；醫療衛生服務體系沒有建立合理的分工協作機制，碎片化的問題比較突出；公立醫院規模過快擴張，部分醫院單體規模過大；政府對衛生資源配置的宏觀管理能力不強。

　　針對以上問題，規劃綱要提出了公立醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構的設置原則。在縣級區域依據常住人口數原則上設置1個縣辦綜合醫院和1個縣辦中醫類醫院。50萬人以上的縣可適當增加公立醫院數量。在地市級區域依據常住人口數，每100萬至200萬人設置1個至2個地市辦綜合性醫院。在地市級區域應根據需要規劃設置兒童、精神、婦産、腫瘤、傳染病等地市辦專科醫院。在省級區域劃分片區、按需求每1000萬人規劃設置1－2個省辦綜合性醫院，同時，可以根據需要選擇規劃設置兒童、婦産、腫瘤、精神、傳染病、職業病以及口腔、康復等省辦專科醫院。按照統籌規劃、提升能級、輻射帶動的原則，在全國規劃佈局設置若干部門辦醫院。

　　為適應居民健康需求，規劃綱要根據1980至2012年全國醫療衛生機構床位數的變化趨勢，結合病床使用率、住院率和平均住院日數據，並考慮老齡化、城鎮化等因素，建議到2020年，我國千人口床位數從目前的4．55張提高到6張，每千人口執業（助理）醫師數達到2．5人，註冊護士數達到3．14人，醫護比達到1：1．25，基本滿足人民群眾“病有所醫”，全面建成小康社會的要求。

　　綱要要求控制公立醫院規模，縣辦綜合性醫院床位數一般以500張左右為宜，原則上不超過1000張；地市辦綜合性醫院床位數一般以800張左右為宜，原則上不超過1200張；省辦及以上綜合性醫院床位數一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張。專科醫院的床位規模要根據實際需要從嚴控制。

　　規劃綱要還明確，公立醫療服務體系是我國醫療服務體系的主體，應按照公立醫療服務體系承擔70％服務量來確定公立醫療服務體系與非公立醫院之間的資源比例關係。公立醫院床位標準確定為每千人口3．3張，並按照每千人口不低於1．5張床位為社會辦醫院預留規劃空間，同步預留診療科目設置和大型醫用設備配置空間。