移動網際網路時代，我們的生活方式已經發生過許多改變。 從最開始的“網購”、到後來的“網約點餐”“網約叫車”，如今又一個全新的“網際網路+服務”形式即將在我們的生活中出現。 近日，國家衛健委發文，在浙江等6個省市試點“網際網路+護理服務”，也就是俗稱的“網約護士”。

　　寧波 “網約護士”率先試行

　　19日下午，寧波大學醫學院附屬醫院和寧波雲醫院簽約，成為浙江省內首家推行“網際網路+護理服務”的實體醫院。

　　事實上從2017年起，寧波就已經先行先試，允許有資質的護士在“寧波雲醫院”平臺註冊，利用自己碎片化的時間，到府提供護理服務。由於受限于當時的政策法規，“網約護士”並沒有大範圍推開，開通到現在，到府服務只有1000多單。此次浙江成為試點省份，讓寧波推行兩年的“網約護士”迎來了全面升級的機會。

　　寧波雲醫院網際網路醫療執行院長杜麗君：

　　兩年多的項目實踐也告訴我們，老百姓有需求。所以這回我們首先跟寧大附院進行合作，本次合作我們主要的業務切入點，就是他們住院當中的出院患者。

　　根據國家衛健委的要求，提供“網約護士”服務的必須是有資質的實體醫療機構，服務者必須是具有至少五年以上臨床護理經驗的護師。

　　據了解，作為浙江省內首家試點“網約護士”的醫院，寧大附院將參照國家衛健委出臺的規範，提供肌肉注射、皮下注射、導尿管護理、造口護理等7項到府護理服務。而對於這項新事物，浙江省內各地的醫院也表示，將在接下來的時間裏積極嘗試。

　　“網約護士”市場需求大

　　據了解，目前我國60歲以上的老人有2.4億人，其中有近4000萬為失能和半失能老人，這部分人群以及康復期患者、終末期患者等行動不便的群體，將是今後“網約護士”的重點服務對象。

　　紹興市人民醫院護理部主任馬紅麗：

　　康復期的患者還是非常多的，特別是神經科失能患者，他們如果到醫院裏來更換導尿管，確實需要好幾個家屬的陪伴，途中還需要一些交通工具，對患者來講非常不便。

　　海寧市民：

　　網約護士對我們來説是有好處的，對我們家屬方便，不用麻煩，有一點小事情要到醫院去找他們，我也年紀大了，帶不動她了，這個肯定方便。

　　杭州市蕭山區市民：

　　我們老年人在家萬一有點什麼事，小孩子也忙不過來，那我們還是網上可以叫的話就比較方便。

　　臨海市民：

　　價格這一塊，這樣的服務，我們也情願的，貴一點也沒關係。

　　關於“網約護士”試點工作的兩點顧慮

　　雖然大家普遍看好開展“網際網路+護理服務”試點工作，但在具體的執行過程中會有哪些問題，相關制度上還需要做什麼樣的完善呢？

　　患者的醫療安全

　　採訪中，一些醫護人員和市民也擔心，到府護理可能會帶來一些醫療安全上的風險。

　　浙大四院眼科執行主任杜持新：

　　像打針、靜脈注射，這些治療是存在一定風險的，比如説過敏反應，有些過敏反應搶救不及時會致命的，這個過程要評估風險，而且要結合護士的資質和醫療能力，還有病人的身體條件來決定是否開展這個項目。

　　義烏市民：

　　有一些醫療的器械各方面都會有局限性，肯定是沒有辦法像在醫院裏面，如果出現緊急情況，肯定是沒有在醫院裏那樣處理得很完善和及時。

　　護士的人身安全

　　採訪中，不少醫護人員還表示，護士職業以女性為主，到府服務過程中，如何保障他們的人身安全，同樣也是關鍵問題。

　　針對這些顧慮，國家衛健委也做出了明確的要求，如鼓勵醫療機構通過人臉識別等技術加強護士管理，並提供手機APP定位追蹤系統，配置護理工作記錄儀、一鍵報警裝置等，對於有違法違規、不良執業行為記錄的護士，應建立退出機制。

　　而記者也從浙江省衛健委獲悉，目前浙江的試點方案正在制定中，預計將在兩周內完成。下個月“網際網路+護理服務”將在浙江省網際網路醫院平臺APP上正式上線，服務價格將參照特許服務價格的定位高於公立醫療機構定價，如換藥費等可以醫保支付的費用則可以通過醫保結算。

　　“網約護士”是市場所需，但新生事物都會有利有弊，對由此帶來的顧慮，你有什麼好建議？

　　（寧波市網信辦供稿）

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