近日，國家醫保局、財政部印發《關於加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》，要求2021年年底前，各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯網醫療機構，各統籌地區基本實現普通門診費用跨省直接結算；對於高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病，每個省份至少有一個統籌地區實現相關治療費用跨省直接結算。
《通知》明確，各省份要規範統一參保人員門診慢特病申辦途徑、就醫規定等政策措施。門診慢特病的相關治療費用跨省直接結算時使用全國統一的病種編碼，執行就醫地規定的支付範圍及有關規定（基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付範圍），門診慢特病病種範圍和醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。各省份可根據實際情況，加強區域協作，協商確定增補納入聯網結算的病種，探索將更多門診慢特病的相關治療費用納入跨省直接結算或通過線上報銷途徑提供便捷高效的政務服務。
《通知》提出，持續優化異地就醫備案線上服務，推行“承諾制”“容缺後補制”，推進異地就醫備案“零跑腿”“不見面”等線上服務。已上線國家異地就醫快速備案和已自助開通異地就醫直接結算服務的省份，力爭在2021年6月底前實現統籌地區全覆蓋；未上線省份儘快開通相關服務；2021年9月底前，全國所有統籌地區依託國家醫保服務平臺提供統一的線上備案服務。
據了解，29個省份的219個統籌地區目前啟動了普通門診費用跨省直接結算。北京、山西等22個省（區、市）的199個統籌地區依託國家異地就醫備案小程式和國家醫保服務平臺App提供快速備案服務；天津、浙江6個省（市）的22個統籌地區實現了自助備案。
