天津市第一中心醫院是天津市衛健委系統最大的三甲醫院,天津市醫學中心之一,年門診量230萬人次。經市衛健委與醫保局審核備案,率先借助市醫保局官方APP,實現醫保患者線上支付,充分發揮了網際網路診療在抗擊新冠肺炎疫情中的作用,遠端醫療“資訊流”代替“人流、物流”,避免交叉感染,減輕門診壓力和人員聚集,從而使醫患共同築起疫情防控新防線。

       醫院為網際網路醫院建設前期充分準備

      醫院門診每個醫生站的電腦均與市衛建委區域醫療平臺實現了對接,不僅可根據患者身份證號實現調取其在其他醫院的就醫記錄,同時凡是在我院有就醫記錄的患者,醫生都可以實時調取全部醫囑、檢查、化驗、處方、歷次診斷等必要記錄。患者也可以關注醫院微信公眾號,經註冊後通過手機查看本人在院的歷次就醫記錄。

      同時,醫院運用網際網路跨界融合的理念構建多維度的患者服務體系。並伴隨著門診功能不斷地細化、數據覆蓋面不斷擴大、數據顆粒度不斷精細。目前我院已經實現了對門急診醫療資源、醫保運作情況等實時數據監控。實現了數據對於輔助決策的支援,促進了醫院管理由經驗化向精準化的轉變。應該説我們為實現網際網路醫院應用做好了技術準備。

       依託天津市醫保局APP“金醫寶”,實現復診續方患者各類險種結算,保證資訊安全性

       一中心網際網路醫院是一傢具備標準“網際網路+” 診療規範要求和支援完全醫保線上支付的網際網路醫院。實現線上諮詢、復診續方(含醫保、門特)、前置審方、藥品快遞到家。

      醫院率先開通了呼吸、內分泌、移植(肝移植、腎移植)、神內、心內、腎內等醫保、門特患者需求大的科室。首先在腎移植門診試運作。患者通過“金醫寶”APP線上續方。醫生可向3個月之內線上下相同的科室就診過且需要復診的患者提供線上線下一體化的優質服務。

      醫患之間可通過圖文諮詢溝通病情。醫生可線上上調取患者就醫歷史記錄。對符合續方標準患者進行線上線下同質化的服務。醫生開具的處方經過前置審方系統和醫院執業藥師的線上審核,確保患者用藥安全。

      所有醫務人員資質、排班、診療記錄、處方審核、數據安全與線下進行同等監管。患者的醫保支付類別和支付標準,以及價格和醫保支付政策保持了線上、線下一致。

       患者足不出戶,藥品藥房監管分裝,統一快遞配送

       為最大限度的保障患者用藥安全,我院每筆網際網路續方處方都嚴格經院內審方及藥師審核,執行與線下標準一致的處方監管。處方藥品經藥師審核後進行擺藥,並與快遞人員進行核對打包,全程不脫離藥學專業人員監管。同時針對慢病長處方,醫院會把用藥指導單隨藥品一併寄出,便於患者參閱。實現了線上線下一體化,診前、診中、診後全流程服務和遠端醫療的立體化。

       一中心“網際網路+”醫療服務同時具備依託網際網路的遠端會診功能,在疫情期間發揮平戰結合優勢,利用網際網路醫院遠端會診功能與發熱門診搭建遠端連線。初步實現了網際網路遠端醫療、遠端會診、多學科的MDT會診,以及網際網路院內外會診的新方式。