藿香正氣散首載于唐代孫思邈所著《千金翼方》，到宋代被收入具有“國家藥典”地位的《太平惠民和劑局方》，距今已有千年的歷史。藿香正氣散的主藥是藿香，方名用主藥冠之。“正氣”有兩層含義，第一， “正其不正之氣”。什麼是不正之氣？簡單的説就是四季不正常的氣候，冬季應寒而反暖，春季就暖而反寒。I 第二，扶人體正氣。人體的正氣與致病的邪氣是相對的概念，邪氣是使人體得病的因素，正氣是人體的抗病能力。外界不正之氣與邪氣傷人，都是由於體內正氣不足引起，如果正氣充足就不容易感受外邪，即使感受外邪也比較容易恢復。
藿香正氣散的組成藥物主要有藿香、紫蘇、白芷、桔梗、大腹皮、厚樸、陳皮、半夏、茯苓、白術。該方是治療寒邪外侵 ，濕邪內傷的有效名方。濕濁之邪侵犯人體可導致脾胃氣機失調，脾胃功能失常往往會出現噁心嘔吐、胃脹悶、 食欲下降、大便不正常甚至拉肚子等症狀；脾主四肢，濕邪困脾會出現四肢疲乏無力，人就會感覺疲乏沒有精神。人體感受濕邪穢濁，舌苔通常表現為厚膩苔。而疫氣是一類具有強烈傳染性的外邪，又稱為“疫毒”“戾氣”“疬氣”等。疫毒的致病特點是有極強的傳染性和流行性，多從口鼻等途徑在人群中傳播，它的毒力比風寒暑濕燥火等普通外邪更強，而且常常兼雜濕、寒、毒等穢濁之氣侵犯人體，所以疫毒侵犯人體來勢兇猛，病情危重，死亡率較高。
藿香屬於芳香化濕藥，古人認為氣味芳香之品可以去除穢濁之氣，《本草正義》曰：“藿香芳香而不嫌其猛烈，溫煦而不偏于燥熱，能祛陰霾濕邪而助脾胃正氣，為濕困脾陽，怠倦無力，飲食不甘，舌苔濁垢者最捷之藥”。藿香其氣芳香 ，可去除穢濁疫毒的邪氣，同時可以去除體內的濕氣，表裏同治，作用全面，對倦怠乏力，食欲不好，舌苔厚膩的病症有很好的療效。現代研究表明 ，蕃香含有豐富的揮髮油 ，有顯著的抗菌作用 ，能抑制引起上呼吸道感染的病原體生長繁殖。紫蘇、白芷，散寒解表，可幫助藿香祛除體表的寒邪。大腹皮是什麼？它是檳榔的外皮外殼，專門消散氣滯，有消脹的作用，大腹皮相比檳榔來説性情緩和，藥效不是很猛。而治療瘟疫的另一首名方“達原飲”正是以檳榔為主藥以達芳香去穢之功。什麼是氣滯？比如有的人吃飯時生氣著急，飯後就會感覺胃脹悶不適，此時可用大腹皮配麥芽煮水喝來緩解，這就是行氣之功。藿香正氣散組方中含有著名的燥濕化痰名方——二陳湯（陳皮、茯苓、半夏），二陳湯重點在於去濕去痰，幫助藿香去除體內濕濁之邪。方中茯苓、白術、甘草這三藥有健脾去濕，扶佐正氣的作用 。健脾就是強壯脾胃功能，只有脾胃氣足，消化機能健旺，才能有效輸送營養物質，人體正氣才能充足；相反，脾胃氣弱則消化功能減退，人體正氣虛衰。另外，脾胃屬土，肺屬金，土生金，即脾胃功能強壯，則肺系統功能亦強壯，因為肺系統所需的能量是來源於脾胃所化生的營養物質，大多數人感受外邪侵襲多是由於正氣不足，肺衛不固所致，肺衛是人體接觸外界環境的第一道屏障，那肺氣為什麼會不固呢？原因在於脾胃之氣虛弱，所以脾胃在抵抗外邪的過程中起到了重要的作用。
藿香正氣散既然是去除寒濕，去除穢濁的方劑，為什麼在夏天用的比較多呢？其實從古至今，人們的習慣都一樣，到了炎熱的暑天，都喜歡貪涼飲冷，同時由於夏天天氣炎熱，人體腠理開泄，皮膚毛孔都打開了，此時寒濕之氣就比平時更易侵犯人體內。
縱觀全方，藿香正氣散具有散寒除濕，辟穢化濁的功效，扶正祛邪，表裏同治，寒熱均調，面面俱到，不愧為千古名方。
（本文由天津生物工程職業技術學院 李朝霞 講師 供稿）
