日前，在天津召開的第四屆中國血管大會上，天津市醫師協會血管外科分會2019學術年會暨國家級繼教項目培訓班同期舉行。來自本市30余家醫院的200余名醫務人員參會，15名專家做了精彩的學術演講，全面展示了主動脈、外周血管、內臟血管及相關疾病臨床診治方面的新進展。市人民醫院副院長、心血管疾病專家齊新蒞臨。

市醫師協會血管外科分會名譽會長、市人民醫院血管疾病診療中心學科帶頭人栗力教授擔任大會主席。栗力教授在致辭中指出，本屆大會將繼續推廣血管外科與腔內血管外科技術，關注熱點與難點話題，推動血管外科疾病臨床診治的進步，為不斷提高天津市血管外科疾病的診治水準做出貢獻。

齊新教授做了《房顫抗凝治療的新趨勢》的報告。報告詳盡論述了中國60歲以上人群的房顫患病率大於西方人群，中國患者目前存在知曉率低、卒中等血栓並發癥高、高風險房顫患者接受抗凝治療比率低等現狀。建議在工作中做好房顫的血栓及出血評估，推薦使用CHA2DS2-VASc評分評估卒中風險，HAS-BLED評分評估出血風險，評分高患者儘早接受新型抗凝藥物抗凝治療，同時建議關注房顫患者二級預防及房顫篩查、啟動時機和顱內出血的處理。

天津醫師協會血管外科分會會長，市人民醫院血管中心於國濤主任醫師就《巴曲酶在外周血管性疾病的臨床應用》做了精彩的報告，報告全面細緻的詮釋了控制纖維蛋白原水準在治療周圍血管性疾病的重要性，作為凝血因子Ⅰ的纖維蛋白原是血管的危險因子，不僅參與了血栓的形成，同時影響了周圍血管性疾病的發生、進展和預後。巴曲酶通過降纖抗栓，抑制動脈粥樣硬化，抑制炎症反應，促進血管內皮祖細胞的增殖分化，改善血液流變，在治療下肢深靜脈血栓和動脈閉塞性疾病及預防術後再狹窄中有著廣泛的應用前景。

天津市人民醫院血管疾病診療中心專家崔若昱做了《腸係膜血管病變的介入治療》的精彩報告。報告指出腸係膜血管疾病包括急性、慢性腸係膜動脈及靜脈病變，患者臨床多存在嚴重的腹痛與較輕的腹部體徵表現，造成漏診，而患者一旦得不到及時的、有效的診治，預後往往較差，所以我們臨床應重視高危患者的早期診斷，早期治療，只有這樣才能做到患者更好的受益。

天津市人民醫院血管疾病診療中心專家潘仲傑做了《頸動脈顱外段病變的腔內治療》的精彩報告。報告談到，隨著目前社會老齡化，顱外段缺血性腦血管病高發，頸動脈狹窄病變（症狀性/無症狀性）常見。在藥物治療基礎上要根據患者的實際情況合理選擇血運重建治療方法。但是手術治療前要充分評價斑塊穩定性、顱底動脈環完整性以及患者全身狀況（冠狀動脈、竇房結功能）。高危患者同期行冠狀動脈造影及頸動脈支架，以減少患者圍手術期心臟缺血風險。只有圍手術期精細管理，患者才能更多獲益、更少風險，最大的臨床獲益。

天津市人民醫院血管疾病診療中心專家曹月娟做了《2019年ESC指南抗栓治療更新》的報告。報告指出2019年ESC大會多部指南及重磅研究涉及抗凝相關內容。慢性冠狀動脈綜合症首次將抗凝治療寫入慢性冠狀動脈綜合徵、糖尿病、糖尿病前期、冠心病治療指南。首次將抗凝寫入糖尿病合併症狀性下肢動脈疾病管理，肺栓塞指南，細化危險分層。全面推薦新型口服抗凝藥物用於各類人群，再次肯定了新型口服抗凝藥物用於房顫合併冠心病的治療。AFIRE研究首次確診了指南對房顫合併慢性冠心病單一抗凝的推薦意見。回顧性隊列提示相比華法林，使用新型口服抗凝藥物進行房顫抗凝的患者癡呆發生率更低。

會議由天津市醫師協會血管外科分會主辦，天津市人民醫院承辦。會議的召開為天津血管領域發展帶來新的理念，起到積極的推動作用。