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城鎮居民醫保補貼提高至每人每年420元 個人繳費提高30元

  • 發佈時間:2016-05-07 08:57:51  來源:新華網  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  人社部近日與財政部下發《關於做好2016年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》,要求今年起各級財政對居民醫保的補助標準在2015年的基礎上提高40元,達到每人每年420元。通知同時要求,2016年居民個人繳費在2015年每人平均不低於120元的基礎上提高30元,達到每人平均不低於150元。

  根據通知要求,在420元補助中,中央財政對120元基數部分按原有比例補助,對增加的300元按照西部地區80%、中部地區60%的比例補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。

  通知要求,各地要按規定及時撥付中央財政補助資金,省級財政要加大對困難地區的傾斜力度,確保各級財政補助資金在今年9月底前全部到位。

  此外,對於居民醫保的報銷問題,通知明確,穩定居民醫保住院保障水準,將住院費用政策範圍內支付比例保持在75%左右。而對門診的醫保支付,通知也提出,結合分級診療的施行,完善門診保障機制,合理確定門診保障水準。

  ■ 解讀

  專家:財政補貼過大或致居民醫保不可持續

  按照近日下發的通知,未來城鎮居民醫保財政補貼和個人繳費分別為420元和150元,比例為2.8:1,已經低於3:1的標準。那麼為什麼經歷了多年財政補貼標準的提高,醫保的財政補貼和個人繳費的比例要下調呢?

  人社部相關負責人介紹,居民醫保屬於社會保險,財政補貼過大,可能使之逐漸喪失社會保險屬性,而變成一種福利制度。同時,中國勞動學會副會長蘇海南也表示,財政補貼過高或導致財政壓力過大,最終造成醫保不可持續。

  “在西方一些國家,政府和個人的籌資比有的達到1:1,但也要看到這些國家勞工的收入水準較高。”中國人民大學勞動人事學院副教授魯全表示,醫療保險一部分是個人的責任,政府籌資和個人繳費的比例不宜過度失調。

  同時,魯全還認為,提高個人繳費比例後,還應該在報銷支付環節體現便民惠民。“比如個人看病,報銷比例在70%,但這70%並不是他花的所有錢的70%,他花了15000元錢,實際可能只有10000塊中的70%可以報銷。”魯全認為,均衡繳費結構的一個前提是醫保報銷要更加慷慨,切實減輕個人支付成分。(吳為)

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