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新農合打響醫療精準脫貧攻堅戰

  • 發佈時間:2016-04-12 10:31:58  來源:中華工商時報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  【本報黔東南訊】去年,貴州省岑鞏縣新農合參合人數20.4萬人,籌集資金9180.68萬元,參合率達99.75%,累計補償56.5萬人次,醫療總費用13680.8萬元,減免醫療費8689.98萬元,資金使用率94.66%,減少近2萬精準貧困戶因病返貧……

  近日,岑鞏縣曬出去年新農合成績單,在這些數據背後,無不凸顯出新農合政策讓貧困農戶得到的實惠,無不體現出新農合在精準脫貧中發揮主旋律的作用。

  制度保障:政策深入民心

  “如果沒有新農合報銷,我這病可能只有在家等死了,真感謝政府新農合惠民政策……”去年,岑鞏縣天馬鎮苗落村洞灣組陳查平患重病治療花去30.43萬元,通過基本醫療補償16.81萬元、二次補償9.3萬元,她的家庭僅支出醫療費4.33萬元,既讓她病有所醫,又減輕她的家庭經濟負擔。

  從2007年新農合實施以來,岑鞏縣新農合政策得到不斷完善,確保重病、大病患者能看病、看好病,力保群眾不因病返貧。

  近年來,岑鞏縣進一步推進基本醫療保障制度建設,加大衛生扶貧政策工作力度,建立和完善了《岑鞏縣新型農村合作醫療補償辦法》和《岑鞏縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》,切實加強合作醫療定點機構的規範管理,開展定期或不定期對各定點醫療機構進行督導檢查,實行統一的補償方案,提高補助標準和報銷比例,州級住院報銷比例提高65%,縣級提高至80%,鄉級醫院提高至95%,城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年450元,封頂線從12萬元調整到每人每年20萬元。還加強新農合大病保險補償工作,去年大病保險補償872人、金額321.67萬元。

  為加大醫療脫貧攻堅力度,岑鞏縣切實加大農村弱勢群體的幫扶力度,今年還對符合政策的貧困弱勢群體予以扶持,分別由計生、殘聯和民政三個部門進行核定,由縣財政每人每年90元劃撥,共投入291.35萬元為1.71萬戶3.24萬名弱勢群體參加新農合“買單”。

  跨省結算:減輕群眾負擔

  “真感謝黨的好政策,讓我到省外住院也能及時補償新農合。”近日,岑鞏縣天馬鎮雷公田村尚寨組49歲的尚以清生病住進湖南省新晃中醫院治療後,總共醫療費9226.16元,出院後當場新農合補償費用5096.33元,他高興地説。

  去年5月以來,為方便群眾看病,岑鞏縣與毗鄰的湖南省懷化市第一人民醫院、新晃縣人民醫院、新晃縣中醫院簽訂新農合定點醫療機構服務協議,通過與幾家醫院密切合作,積極創新醫療補償方式,實現了異地即時結報,實現新農合跨省結賬“無縫”對接,極大地方便了參合農民看病醫藥費報銷手續,既節省往返時間,又便捷、明瞭,減輕了群眾經濟負擔,讓新農合“民生橋”“合攏”,去年共辦理新農合跨省即時結報業務209件,報銷金額42.5萬元。

  為方便群眾就醫,發揮新農合政策作用,岑鞏縣通過引入合理市場競爭機制,引進民營醫療機構4家、診所11家,擴大就醫途徑,完成11個鄉鎮衛生監督協管工作站和129個村資訊點的設立,實現了縣、鄉、村三級衛生監督網路建全覆蓋。

  加強監管:提高服務水準

  為進一步提高服務水準,岑鞏縣不斷優化縣鄉政務服務中心新農合窗口服務能力建設,本著“配優、配強、配全”的原則,配齊配強人員,挑選思想素質高、業務能力強的同志進駐窗口,同時,對窗口工作人員進行業務培訓,更新業務知識,增強工作能力,提高服務品質,去年窗口共辦結2017件,補償1064.51萬元。

  同時,岑鞏縣合醫局認真開展新農合基金專項整治行動,採取日常檢查、網路篩查、審核督查、舉報調查等方式,加大對新農合資金使用的督查力度,去年,抽查村級定點醫療機構18個,回訪合醫患者1614人次,對縣鄉兩級定點醫療機構上報資料進行逐月審核,共審核6076人次,核減補償686.81萬元;2015年11月,實現縣、鄉、村三級醫療機構藥品網上招標集中採購,實行零差價銷售,累計網上集中採購藥品3000余萬元,為群眾減輕就醫負擔700余萬元,直接為群眾減輕就醫開支。

  進一步加強村級衛生室建設,岑鞏縣除鄉鎮所在地外其餘117個行政村均建設了村衛計室,配備村醫150名,其中60個已達到甲級村衛生室建設標準。

  2016年,岑鞏縣新農合參合人數20.56萬人,參合率達98.91%,較上年增長0.15%,新農合政策已深入人心,讓群眾“看病難、看病貴、就醫難”的問題得以解決,目前,岑鞏縣新農合列為精準扶貧的重點項目之一,通過各級各部門大力宣傳,以新農合的惠民政策為抓手,全面吹響在“十三五”開局之年推進醫療精準脫貧攻堅戰的號角。

  (張能秋周林)

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