■第二看臺

　　在3月初召開的第554次香山科學會議上，多學科跨領域的專家學者圍繞分子探針的設計原理與關鍵技術；分子探針在疾病診療中的關鍵科學問題以及分子探針相關奈米材料的生物學效應及安全性問題等中心議題進行了深入討論。

　　分子探針是指能精準回答生物醫學問題的功能性物質。分子探針和醫學分子的使用目的不同。醫學影像是最重要的臨床診斷手段之一。經過多年的高速發展，醫學影像逐步解決了“看得到”、“看得清”的問題，並且開始朝著“看得早”和“看得全”、“看得精準”的方向快速邁進。分子影像技術通過使用高親和性、高特異性和高靈敏度的分子探針，在活體上、在細胞和分子水準對生物學過程進行定性和定量研究，在疾病早期診斷、疾病分期（分層）、療效檢測、指導疾病的個體化治療以及新藥研發等領域中發揮越來越重要的作用。

　　分子探針是實現分子成像的先決條件和核心技術。分子影像技術的發展除了需要先進的成像設備外，還需要發展新型而高效的分子探針。分子探針種類繁多，根據成像設備的不同，分子探針分為光學、核醫學、磁學、聲學、光聲等不同種類。分子影像技術若沒有分子探針就像射擊沒有子彈一樣。離開“分子探針”，就沒有真正的“高端影像設備”。

　　做到真正的“有的放矢”

　　據北京大學工學院生物醫學工程系戴志飛教授介紹，分子探針的應用十分廣泛，其應用與研究範圍涉及細胞示蹤、蛋白質—蛋白質的相互作用、血管生成、代謝、細胞凋亡、炎症、新藥研發等很多生物醫學領域。

　　分子探針不僅具有良好的社會效應，而且會帶來巨大的經濟效益，帶動達數千億美元的産業，因此成為生物醫學發展的動力。分子探針技術的發展將極大地推進分子分型技術、個體化醫療以及精準醫學的研究，在癌症、心腦血管疾病和神經退行性疾病等威脅人類健康的重大疾病的診療中發揮重要作用。

　　隨著人口老齡化，阿爾茨海默病（AD）變得越來越普遍。這種病是一種退行性神經功能障礙性疾病，又叫老年性癡呆症。腫瘤和心血管疾病佔據人類死因的前2位。利用分子成像技術，分子探針能夠通過監測分子水準的活動來提供一些特定的表型影像，在腫瘤、心腦血管疾病和神經退行性疾病的早期診斷與治療中發揮著重要作用。尤其是，隨著整合像（診斷）與治療于一體的分子探針逐步進入臨床應用，許多疾病有望在分子水準得到治療，做到真正的“有的放矢”。分子探針技術是幫助臨床早期發現腫瘤細胞、動脈粥樣硬化易損斑塊，實現早期預警的必備技術。

　　準確定位，精度提高30倍

　　分子影像技術不僅可顯示腫瘤形態，還能反映腫瘤生物學資訊。目前已有各種各樣的腫瘤分子探針，可通過分子成像對腫瘤多種惡性表型特徵進行檢測，為腫瘤精準治療提供依據。戴志飛舉例説，卵巢癌的生長部位隱蔽，肉眼無法直接看到，造成診斷和治療上的困難。熒光引導檢測是提高腫瘤細胞減滅術最有前途的方法之一。由於大部分卵巢癌細胞都有葉酸受體，新型的分子探針可以與卵巢細胞特異性結合。利用特殊光線照射，醫生在整個手術過程中就能準確定位那些發光的癌細胞。採用傳統的檢測技術外科醫生僅能觀察到直徑為3毫米的癌細胞團，該分子探針大大提高了檢測的靈敏度，將癌細胞團的檢測直徑縮小到了0.1毫米。借助這一技術，有醫生成功地完成了對卵巢癌患者癌變組織的精確摘除，這是首次將這種技術用於人類。

　　需多學科跨領域聯合攻關

　　《中國製造2025》將生物醫藥及高性能醫療器械提升為“國家戰略”。分子探針技術對21世紀一系列高端醫療技術産業的創新與發展具有極為重要的影響。相關調研數據顯示，近年來國內分子探針市場規模保持20%以上的快速增長。業內人士預測，隨著新醫改的深入推進，手術、檢驗等醫療需求穩步上升，將為分子探針市場築起擴容的基礎。尤其是二級以下醫院將成為分子探針市場擴容的主要驅動力。分子探針的發展不僅需要臨床醫學的引導，基礎生物學的介入，還需要化學等多個學科的支援和跨領域的合作，需要組建理工醫結合、産學研一體化研發團隊，加速研製高特異性、高靶向性、高靈敏度的新一代分子探針，形成完善的分子探針的研發體系，通過協同攻關，實現自主智慧財産權分子探針開發的新突破，從而逐漸改變我國對進口分子探針依賴的局面。