掛號、候診、交費排隊時間長，曾是公立醫院被群眾所詬病的老問題。近年來，寶安區衛生系統全面推行改善醫療服務行動計劃，通過多種途徑的預約診療服務、“先診療後付費”等便民措施，優化流程，儘量減少居民在醫院等候時間。近日，智慧寶安管控指揮中心正式啟用，將極大地緩解群眾看病難看病貴的問題。

　　如今，到寶安區的各家公立醫院，你會發現，過去門診掛號、交費窗口長長的排隊人龍沒有了，井然有序的就醫環境，讓居民就診更舒心。

　　智慧醫療： 一張就診卡可跨院就醫

　　隨著智慧寶安建設全面提速，未來三年，寶安將建成包括大數據資源中心，以及智慧政務、智慧管理、智慧服務、智慧産業四大平臺在內的“1+6+n”智慧框架體系。

　　智慧寶安管控中心衛計分中心目前初步建成覆蓋全區互聯互通的人口健康資訊服務體系，實現一網覆蓋、一卡通用和資訊資源的統一融合。 “患者持一張就診卡在寶安轄區內跨院就診，經患者授權後，診療醫生通過‘醫生工作站’，可以方便地‘一頁瀏覽’到該病人在區內所有醫院的各種化驗、檢查結果、處方、用藥清單、手術等資訊，真正實現全區各醫院之間資訊的互聯互通、共用及協作。避免重復檢查，降低就診費用。”區衛計局有關負責人説。

　　寶安區衛計局還依託基於區域衛生資訊平臺，通過實時採集各醫院管理數據和患者診療資訊，從服務利用、服務效率、品質安全、經濟運營、醫療費用、合理用藥等六個維度開發建設了域醫療綜合管理資訊系統，目前已將就診人次、收入、檢驗、藥品等20多項宏觀運營指標和微觀醫療行為指標納入平臺管理範圍。通過這套系統，可有效反映醫院整體運營情況，方便管理部門強化醫院監管，優化資源配置、控制不合理因素。自系統投入使用以來，醫院藥佔比以及抗生素使用率相比去年同期大幅下降。

　　據悉，寶安區還建成了醫療機構監管資訊系統，通過科技手段，動態直觀掌握各醫療衛生計生機構的執業情況，對某些違規較多的單位進行重點監督，有效減少了民營醫療機構的非法執業、超範圍執業情況，實現動態監督。

　　寶安通APP是智慧寶安的一個項目，是寶安區委區政府根據寶安居民的日常生活需求而專門設計開發的一款定制化手機應用軟體。登錄這款APP，只要點擊“公共服務”，選擇預約掛號，各醫院的號源將一目了然，還可以登錄後查詢檢驗結果。市民從此告別挂個號起得比雞早、為了張化驗單跑得比馬還勤的疲憊體驗。

　　多途徑預約 預約率全市領先

　　在醫院，漫長的等待總是讓本已虛弱的病人更加身心疲憊。在當前醫療資源不足的現實情況下，依託醫院資訊化技術，改造流程，緩解群眾“看病難”，改善群眾就醫體驗，是寶安區衛生部門近年著力抓的重要工作。

　　在寶安區人民醫院，記者見到，預約就診已經成了不少居民就醫的習慣。到醫院前，先在網上提前預約，按預約時間到醫院，自助取號後就可以直接在診區候診。在這家醫院，預約放號覆蓋了所有的門診科室，居民在家中就可以通過電話、網站、微信等多種方式預約，預約實行分時段，可自主選擇就診時間。預約就診，按點出行，大大縮短了在醫院的候診時間，減少了就醫的盲目性。

　　為了方便患者，醫院還在門診一樓客戶服務中心、醫院自助預約終端機、門診醫生診間和各樓層護士分診臺等，提供現場預約，併為復診病人、老病號提供診間預約，開展出院復診預約、隨訪預約。

　　在寶安區婦幼保健院，針對服務孕産婦的特點，要求各科室至少提前1周放號，産前門診，婦女保健科等少部分特殊的科室甚至可以預約至1個月內的號源。各科室分診臺開通預約功能，增加現場預約、引導患者學會預約，大部分科室醫生開通診間預約，可以直接方便快捷地幫病人預約下一次就診的時間。醫院實行精確放號，將患者預約的時間精確到半小時內；還開通當日預約功能，患者可提前1小時預約當日的號源；亞專科的細分化，患者可以有針對性的預約，專病專治。持續改進預約醫療管理，全院一盤棋，做到預約優先、預約優質，引導患者合理安排就診時間，錯峰就診、定向就診、從容就診。

　　在寶安，所有的公立醫院都實現了多渠道的預約掛號，不管是普通號還是專家號、熱門號都開放100%預約。為了鼓勵醫務人員適應新技術和新的服務方式，各家醫院還將預約掛號數與科室、醫生績效進行了掛鉤。去年寶安區全區公立醫院預約掛號人次總計210萬，預約比、預約率在全市各區排名第一。據統計，預約就診為每名患者至少節約就醫時間40分鐘。

　　寶安區衛生計生局的“優化流程、引進名醫緩解群眾看病難”獲得寶安區政府優秀“微改革”項目。

　　全流程“網上醫院” 掌上操作不排隊

　　在網際網路時代，運用網路平臺、大數據等創新醫療服務，優化患者體驗是醫改的重要內容。去年12月22日，新成立掛牌的寶安中醫院（集團）攜手深圳市衛計委預約掛號統一平臺——就醫160正式啟動全流程“網上醫院”項目。

　　據介紹，全流程“網上醫院”是寶安中醫院（集團）掛牌後啟動的首個民生項目，“網上醫院”建成後，市民只需通過手機操作，即可完成預約掛號、線上候診、診中支付、診後隨訪等。就醫160曾經進行過統計，全流程網上醫院平均每次可為患者節省4小時的等候時間。

　　“網上醫院”不僅有利於患者進行就醫諮詢，提前安排就醫計劃，減少候診時間，也有利於醫院提升管理水準，提高工作效率和醫療品質，降低醫療安全風險。當前，寶寶安區正在創建“中醫藥創新之都”，寶安中醫院（集團）還將與就醫160聯合打造用戶全生命週期的醫療健康服務平臺，做到養生、未病、已病、康復、養老、臨終關懷一聯體，提供以用戶為中心的醫療健康服務，創新醫療服務新模式，重構醫療服務新格局。

　　據悉，寶安區已在全區公立醫院取消門診掛號環節，實行“先診療後付費”，在門診各樓層增加繳費窗口和導醫諮詢臺，有效引導和分流患者。去年，“銀醫通”項目已在寶安區多家公立醫院上線，只要憑一張就醫卡，到醫院就診，掛號、預約、預存、辦卡、繳費、查詢、列印檢驗檢查報告等眾多功能均可以在自助機上一站式完成，實現了自助建卡、自助繳費和診間付費等功能。2015年底自助收費已佔門診總收入的17%，較大幅度減少患者排隊繳費時間。

　　（寶衛）