從湖北漢洪高速口下來，大巴車在國道上開出3小時，才到達湖北省洪湖市洪獅漁場村。阿裏健康全國第一家網路醫院落地在這個僻避的山村裏。儘管這裡是著名電影《洪湖赤衛隊》拍攝的原型革命老區，但偏僻地勢、眾多湖泊，沒有一家物流公司願意配送貨物到府。

　　1月18日上午，46歲的胡先順在農村淘寶服務站合夥人的幫忙下，正在與湖北省武漢市中心醫院的醫生通過網路問診看病。“我為開藥，跑一趟武漢的來回路費就要花上400多元，現在只需要支付4.5元就能同大醫院的醫生對話，非常好，而且大醫院送來藥品放心。”胡先順參加了新農合，門診費用不在報銷之列，門診用藥全是自費。

　　現在他通過阿裏健康網路醫院實現了線上看病，配送藥品到府的服務。視頻那端的醫生告訴他，平時還需要在當地衛生站監控血壓指標。經過簡單的操作，不久後就會由與天貓醫藥館合作的公司九州通，將藥品配送到胡先順手中。這也是依託阿裏健康網路醫院平臺的武漢市中心醫院在洪湖地區開出的第一張網路醫院電子處方。

　　《經濟參考報》記者注意到，截至中午12點，有十余位漁民在村淘服務站通過阿裏健康網路醫院平臺體驗了武漢市中心醫院的遠端醫療服務。不用坐幾個小時的長途車就能看上大城市三甲醫院的醫生，村民們紛紛豎起了大拇指。

　　農村淘寶服務站是2015年9月由洪湖市與阿里巴巴集團合作實施的農村電子商務項目。按照合作協議，阿里巴巴集團在2015年至2017年三年內將在洪湖市建立一個市級淘寶運營中心和300個村級淘寶服務站，讓淘寶村覆蓋全市70%的行政村。洪獅漁場是洪湖市最偏遠村莊之一，位於洪湖西岸三面環水，一面與張坊接壤。

　　“由於地處偏遠，物流不暢通，我們將全國第一家網路醫院選擇設在這裡。”阿裏健康醫療業務副總裁倪劍文告訴《經濟參考報》記者，阿裏健康網路醫院是阿裏健康和武漢市中心醫院合作的項目，通過遠端視頻、影像中心等在內的遠端醫療體系，讓老百姓可以享受跨區域的優質醫療服務。未來，在網路醫院就醫的患者不僅能夠通過電腦或者移動終端在家看病，還能擁有完整的個人就醫健康檔案。

　　網路醫院就診流程是登陸天貓醫藥館首頁，選擇“網路醫院”頻道，進入網路醫院頁面，並通過淘寶賬號登錄。然後，點擊“馬上問診”，進入科室列表；選擇並進入科室頁面點擊“立即掛號”，填寫相關資訊後點擊“立即支付”，通過支付寶支付掛號費。醫生接收到視頻請求後，進入診室問診開方，憑處方可選擇線上上或線下購藥。據悉，目前網路醫院可挂到心血管內科、內分泌科、皮膚科等13個科室的診號。

　　湖北省武漢市中心醫院黨委書記孫昌林説，醫院感到必須融入“網際網路+”的環境中，因此願意嘗試做遠端醫療，醫院安排了醫生負責網路遠端診療，醫院只收取診療費用。至於是否購買藥品決定權在患者手中。

　　網路醫院設在農村淘寶站，而沒有與當地村衛生室連線。倪劍文給出的解釋是，衛生室系統屬於衛生系統管理的一個閉環，一般人很難進入；而且村醫年歲比較大，不能熟悉電腦系統。

　　與村民們日益提升的生活水準相比，洪獅漁場中心衛生室的條件就明顯滿足不了村民的醫療需求。漁場中心衛生室位於村橋頭，有著四名醫務人員、60余種常備藥，以及配有血壓計、體溫表等相關檢查設備和儀器的診療室，承擔了周邊四個村6000余位村民的全部健康服務。

　　據洪湖市濱湖衛生院副院長艾鼎介紹，雖然洪獅漁場的四位村醫都持有鄉村醫生執業資格證書，但基層的醫療服務水準主要是滿足患者的基礎需求，村民日子越來越紅火後，對優質醫療資源的需求正在變得更加旺盛，遇到村醫沒把握的病特希望找個三甲醫院的大醫生問問。落後的村衛生室服務水準還有待提高，才能解決村民的“看病難、看病貴”的問題。

　　“一方面村民通過網路醫院可以直接看上大城市的醫生，另一方面也增加了村醫與大醫院同行業務交流的機會。只有帶動基層衛生機構的共同發展，才能幫助村民解決更多的健康問題。”倪劍文表示，當地村民只要花五塊錢左右的掛號費，就能與武漢市中心醫院的醫生面對面視頻交流，並遠端接受醫療服務，能夠由合法的藥品流通企業配送藥品到農村，一定程度上緩解了農村地區缺醫少藥的問題。此外，網路醫院也使得大醫院的優質醫療資源與村衛生室充分結合互補，幫助村衛生機構提高自身能力，甚至發展成“網路醫聯體”的形式，才能有機會促進基層地區的醫療水準發展。

　　網路醫院如何實現盈利？倪劍文坦承，網路醫院是阿裏農村淘寶的內容之一，目前談這個問題為時尚在。當務之急是把網路框架搭建起來，然後再進行完善。“今天我來還發現，這裡缺少一個診療的血壓一體機，趕緊安排他們去配備，現場就能向醫生提供一些必要的指標。”他説。孫昌林也説，武漢中心醫院是公立醫院，遠端醫療是一個公益性的項目。

　　不過，擺在阿裏健康網路醫院眼前的還有一個麻煩是，遠端醫療涉及法律風險，出現漏診、誤診等問題誰來負責。據悉，目前衛計委對網路醫院設立資質、牌照、診療等問題，沒有任何規範性文件。

　　“阿裏健康必須當第一個吃螃蟹的人，當然肯定要承擔一定的風險。”倪劍文説，阿裏健康網路醫院是依照自己的思路來發展的，下一步阿裏健康要與醫院等幾方商討醫療行為涉及法律問題，比如診療行為全程錄影保存、處方存儲等問題。

　　2015年12月，微醫集團在烏鎮設立了全國第一家網際網路醫院。具體模式也是患者首先線上直接選擇醫生或者預約醫生，成功和醫生連線後提交檢查檢驗報告，醫生根據患者的資料和溝通線上診療，診療結束後醫生開具處方和醫囑，最終國藥集團會根據患者的住址，送藥到府或者讓患者自取。為了確保線上診療的醫療品質與患者安全，烏鎮網際網路醫院當前主要為常見病和慢性病患者提供線上諮詢和復診服務。患者在實體醫院取得檢查檢驗報告並獲得初步診斷後，或者與醫生已經有過線下面診，然後可以在烏鎮網際網路醫院上請來自全國的專家進行復診。

　　據悉，烏鎮網際網路醫院桐鄉市政府主導的“網際網路+”項目，微醫集團提供技術支援和合作運營。