本報訊 記者張玫報道：明年內，浙江溫州市民每人每年只需支付24元，就可享受“家庭醫生”服務。該市近日啟動的責任醫生簽約服務工作，給廣大市民帶來了福音。剛出臺的《溫州市推進責任醫生簽約服務的實施意見》明確，2016年，這項工作在11個縣（區）落地。

　　根據《意見》，凡有溫州市戶籍的參保居民均可以自主選擇所在地的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心及其分支機構的簽約責任醫生進行簽約。其中，患有糖尿病、高血壓、結核病的慢性病人、老年人、孕産婦、0至6歲兒童和殘疾人等需要經常就診人群被列為簽約服務的重點對象。找“家庭醫生”首診，報銷比例高，還可以挂專家號優先，享受主動醫療服務。

　　根據規定，每位居民同期只能選擇1名簽約責任醫生，時間原則上不少於一年，期滿後再續約或另作選擇。溫州市衛計委負責人告訴記者，通過開展責任醫生簽約服務，逐步建立責任醫生與居民契約服務關係，由責任醫生及其團隊為簽約對象提供全程健康管理，成為居民健康“守門人”和醫療費用“節流閥”。這也是溫州市深化醫藥衛生體制改革，加快基層首診、雙向轉診、分級診療體系建設的一項重大政策。預計到2017年，該市戶籍重點人群簽約服務率將達到60%以上，全市有135萬人能享受到這項服務。到2020年，將增至400萬人。

　　按照《意見》，簽約責任醫生原則上由在基層醫療衛生機構註冊的臨床或中醫類別的全科醫生擔任。按照每位醫生最多簽約1000名市民的要求，到2020年，溫州需要全科醫生近5000名。然而目前該市註冊的全科醫生只有1200名。針對這種情況，溫州市決定將簽約責任醫生的範圍擴大到具備一定年限臨床診療和公共衛生服務工作經歷的鄉村醫生或其他具備簽約服務能力的執業醫師或執業助理醫師，並通過完善醫師多點執業政策，支援醫院醫生（包括退休醫生）採取多種方式到基層醫療衛生機構提供簽約服務等措施充實基層衛技人員隊伍。與此同時，該市還將對簽約責任醫生和團隊成員實施短期輪訓，加強技能和適宜技術培訓，提高簽約業務素質和工作能力，以保證醫療服務品質。

　　據了解，與責任醫生簽約後，溫州市民現階段的服務費按每人每月10元標準確定。其中，個人承擔20%，市級醫保基金承擔40%，基本公共衛生經費承擔40%。其服務包括3項內容：一是基本公共衛生服務。幫助建立個人健康檔案，進行健康教育，接受健康諮詢。二是基本醫療服務。在基層看病，心電圖檢查、影像會診、化驗等都能享受到與省市級醫院同等待遇。三是個性化健康管理服務。預約上級醫院專家診療或專科檢查，進行居家護理、康復指導等。據悉，目前“個性化健康管理服務”的具體收費標準，還將在下一步落實方案中明確。