日常生活中每當忘記了事情，大家都會習慣説一句：“我患老年癡呆了！”其實，老年癡呆與健忘有很大區別。

　　最近，60多歲的董大爺發現自己的記性變差了，許多事情要回憶很久或在別人的提醒下才能想起來。他懷疑自己得了阿爾茨海默病，也就是俗稱的老年癡呆症。他來到首都醫科大學宣武醫院神經內科記憶門診就診，唐毅副主任醫師通過問診和檢查指出：他的記憶障礙屬於老年良性健忘。

　　良性健忘與阿爾茨海默病可區分

　　據唐毅介紹，阿爾茨海默病的顯著症狀之一就是記憶力減退，但並不是所有記憶力減退的患者都是阿爾茨海默病。其他類型的退行性疾病，如血管性癡呆、額顳性癡呆等會造成記憶障礙；一些腦損傷的患者會有記憶障礙；老年人隨著歲數的增長，也會出現記憶障礙。

　　為什麼董大爺的記憶力減退是老年良性健忘？唐毅解釋説：他在別人的提醒下能想起忘記的事情，説明事情在腦子裏進行了存儲，只不過提取時出現問題，這是與阿爾茨海默病患者最大的區別。

　　阿爾茨海默病患者是記憶的存儲出現了問題，即使提醒也不能想起發生過的事情。同時，阿爾茨海默病患者還會合併一些其他認知功能的減退，如語言能力、執行能力的下降等。

　　阿爾茨海默病從發病到死亡平均時間僅為5～10年。唐毅提醒，家屬需要提供患者的資訊，由專科醫生詳細詢問病史和查體，結合影像學檢查、實驗室檢查和認知心理檢查來綜合診斷。

　　子女應留意老人認知變化

　　雖然阿爾茨海默病的發病原因迄今不明，但健康的生活方式、地中海飲食、控制基礎疾病等都被證實有預防作用。

　　阿爾茨海默病的早期治療效果好，治療得當可緩解疾病的發展。同時，子女要經常與老人進行實質性內容的交流，如和父母一同規劃家庭未來，探討工作生活中的問題等，説的事情越具體越好。

　　阿爾茨海默病自測

　　延時口頭記憶測試：先説三個不相關的名詞，然後和測試者聊天。10分鐘後，再讓測試者回憶剛才説的幾個名詞，看他是否能回憶起來。

　　記憶障礙自評量表(AD8)：

　　1.判斷力出現問題（例如做決定存在困難，有錯誤的財務決定、思考障礙等）；

　　2.興趣減退，愛好改變，活動減少；

　　3.不斷重復同一件事（如總是問相同的問題，重復講同一個故事等）；

　　4.學習使用某些簡單的日常工具或家用電器、器械時有困難（如電腦、遙控器等）；

　　5.記不清當前月份或年份等；

　　6.處理複雜的個人經濟事務有困難（忘了如何交付水、電、煤氣帳單等）；

　　7.記不住和別人的約定；

　　8.日常記憶和思考能力出現問題；

　　如果以上問題中，您回答“是，有變化”達兩項以上，就需要去醫院就診。需要注意的是，該量表不能用來診斷疾病，只能用來確定是否需要就診。

　　（《健康報》 孫琳）