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尿檢可預測慢性腎病惡化風險

  • 發佈時間:2015-12-03 14:09:00  來源:新華網  作者:林小春  責任編輯:羅伯特

  新華網華盛頓12月2日電(記者林小春)由美國密歇根大學領導的一項新研究顯示,尿液中的一種蛋白能用來預測慢性腎病患者是否有病情惡化的風險。研究人員説,基於該蛋白的尿檢將會幫助發現並提前治療腎功能衰竭的高危患者,提高患者的生活品質並減少死亡。

  慢性腎病是當前世界一個日益嚴重的公共衛生問題,它困擾著全世界10%至16%的人口。雖然不是所有慢性腎病患者都會進展至末期腎病,但確實有很多患者是腎功能衰竭的高危人群,他們的病情會迅速惡化,最終需要進行腎臟移植或依賴於頻繁的血液透析來維持生命。早期診斷和預測哪些病人更容易進展到末期腎病以及早治療,是腎臟病研究的一個極為重要的臨床目標。

  密歇根大學與歐洲腎臟cDNA文庫(ERCB)以及北京大學合作分析了260多例歐美慢性腎臟病患者的腎活檢組織,結果表明,尿液中的EGF(表皮生長因子)蛋白是一個重要的腎臟疾病生物信號蛋白。尿液中EGF蛋白含量的減少,是腎功能減退的早期指徵。然後,研究人員利用歐美和中國的940多名慢性腎病患者驗證了這一結果。

  該發現2日發表在新一期美國《科學轉化醫學》雜誌上。

  論文第一作者、密歇根大學醫學院腎臟科副研究員鞠文君告訴新華社記者,根據對EGF的尿檢結果,可預測89.7%會患末期腎病的病人。

  鞠文君説,目前腎活檢,即切除腎組織中的一個小樣本,是用來評估腎臟疾病的標準技術。這種檢查比較昂貴,而且還有一定的低風險,比如出血、感染、疼痛等。另外,腎活檢不宜反覆進行,它對於腎臟疾病未來進展的預測能力也很有限。

  她認為,基於EGF的尿檢簡單易行,只需一次檢查就可預測幾年後患者進展到末期腎病的風險,可精確定位腎功能衰竭的高危患者群體,從而及早進行針對性的治療。這將不僅會幫助患者過上更健康的生活,減少不必要的死亡,也會幫助大幅削減慢性腎病患者尤其是無風險或低風險患者的醫療開支。

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