大病保險托起“貧病之家”
- 發佈時間：2015-11-18 00:34:48 來源：寧波日報 責任編輯：羅伯特
□本報記者 楊緒忠
“人雖然去了，但通過參保大病保險，我們全家的經濟負擔減輕了不少！”事情已過去了好幾個月，寧海縣桑洲鎮參保人周某的家屬昨天提起這事時，仍然對大病保險這項民生舉措表示讚賞。
今年2月，周某因患急性髓係白血病到寧海和省級醫院就診，最終還是不治身亡，家庭為此花去了鉅額的醫療費用。在其參保了新農合的基礎上，保險公司為其理賠了28萬多元的大病醫療保險費用，連同新農合的賠償，總賠償費佔到了其總醫療費用的一半以上。
這是大病醫療保險服務甬城百姓的一個縮影。
記者從寧波保監局了解到，自去年9月寧波大病保險制度正式啟動以來，截至今年9月底，保險公司承辦了全市11個縣（市）區的大病保險業務，覆蓋人口326．39萬人。2014年大病保險保費收入7122．1萬元，累計補償1．47萬人次，總計補償支出7000多萬元。
“一年來，我市大病保險平穩運作、成效明顯，歸納起來有多方面的特點，如推進速度較快，政策效果明顯，大病保險與基本醫保實現了有效銜接，放大了基本醫保基金的效用。”寧波保監局相關人士説，僅從新農合合規醫療費用報銷比例來看，同比增加了12．3個百分點，為70．7％左右，每人平均賠付約4771元，最高補償28．25萬元，在一定程度上緩解了城鄉居民“因病致貧、因病返貧”問題。
“我們立足當地、明確目標，探索建立政策性醫療保險發展的‘經辦＋大病’新模式。事實證明，這一模式切實方便了老百姓。他們只要在新農合窗口提交資料，就能享受‘一站式’結算服務，減少來回往返的時間。”中國人壽寧波市分公司相關負責人説。這一模式在提高效率的同時還減少了運營成本，得到了政府的高度認可，受到了群眾的普遍歡迎。
點評
寧海縣在2014年9月底有效解決了系統設計、數據整合、資金籌集等難題，以向商業保險機構採購公共服務的方式，將大病保險與新農合系統成功對接，並於去年10月1日在全市率先啟動大病保險賠付，取得了明顯的社會效益。實踐證明，保險業要得到發展，歸根結底要緊緊圍繞事關民生的熱點、難點問題做文章，加大對諸如醫療、養老、教育等與百姓切身利益相關的重點領域的業務拓展力度，不斷滿足廣大百姓多層次、多樣化的保障需求。（寧海縣縣長 楊勇）
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