——獻禮建市30週年·廣元衛生計生事業蓬勃發展實錄（二）

　　今年，國務院發佈了《城市公立醫院綜合改革試點指導意見》，提出2015年進一步擴大城市公立醫院綜合改革試點，到2017年，城市公立醫院綜合改革試點全面推開。

　　這意味著，城市公立醫院，我國醫療保障體系的 “主力軍”，即將迎來一次徹底的蛻變。

　　而在川北門戶、蜀門重鎮——廣元，國家三級甲等綜合性醫院廣元市中心醫院早已踏上了改革創新的探索之路。近年來，該院以保障群眾生命健康和提升群眾就醫感受為宗旨，以推進公立醫院改革為抓手，不斷加強醫院精細化管理、改善醫療服務水準，同時加快川北區域醫療中心建設，牽頭成立區域醫療聯合體，紮實開展分級診療工作，為患者謀福祉，讓醫者有尊嚴，打造了公立醫院改革的“幸福樣本”。

　　□戚小青

　　推進公立醫院改革：一切從患者利益出發

　　醫生是辛苦的，卻又是幸福的。

　　曾經有一項調查表明，人們感到最幸福的時刻是“母親抱著自己剛出生的孩子洗澡的時刻”，而“醫生剛成功完成一台高難度手術的時刻”與之並列排第一位。

　　這一點，廣元市中心醫院醫生范靈深有感受。范醫生描述了那一幸福時刻：

　　79歲高齡的蔡婆婆被確診為低位直腸癌。面對檢查結果，一家人近乎崩潰。老人之前曾得過淋巴癌，這樣的年紀，這樣的病情，手術的風險不言而喻。但經過前期精心的籌備和在手術臺上長達7個小時的奮戰，最終運用腔鏡直腸癌根治性切除術為蔡婆婆成功完成了直腸癌保肛手術。老人目前恢復狀況良好。

　　“當看到自己的患者恢復健康，甚至起死回生，那種幸福滋味，不當醫生是體會不到的！”范靈道出了自己與同事們的心聲。

　　幸福不僅僅屬於醫生。蔡婆婆的子女也格外感謝廣元市中心醫院護士的精心護理：“要不是你們，我老母親不會康復得這麼好，這麼快。”廣元市中心醫院護士侯清説：“有的時候其實就是患者或家屬的一句話，就讓我們特別暖心。”

　　公立醫院，一個“公”字，不僅體現在産權性質，更應體現在醫療為公，體現在其公心、公信，體現在人道主義精神。

　　改革必須遵循這一大道。廣元市中心醫院提出了“建設具有核心競爭力的川北區域醫療中心”的奮鬥目標，今年上半年，全科醫生及住院醫師規培基地、兒科住院綜合樓、區域醫療中心、以色列政府貸款等一系列項目有序推進，大批新設施和高精尖醫療設備順利投入使用，進一步改善了就醫環境，提高了診療水準和診治效率，極大地方便了川北片區及川、陜、甘毗鄰地區患者就醫。

　　根據廣元市衛計委的統一部署，廣元市中心醫院還于2015年3月1日起，取消藥品（中藥飲片除外）加成，實行藥品進價銷售，截至目前共向患者讓利近1300萬元。今年上半年，全院藥品比例降至29.3%，達歷史最低水準。同時，加強資訊化建設，優化報銷流程，通過該院資訊科與軟體公司開發的新農合門診醫療補助結算系統，可憑卡自動免除6元掛號診療費用。5月8日，按照省衛計委新的藥品集中招標採購政策，該院又及時對院內555個品規的藥品價格進行了下調和公示，依照“就低不就高”原則，嚴格執行國家低價藥品日均費用政策，切實保障患者利益。

　　建設川北區域醫療中心：保障醫療資源均衡分佈

　　公立醫療體系佈局和醫療資源分配是否合理，直接關係到老百姓的生命健康和就醫體驗。

　　為進一步推動醫改向縱深發展，整合優勢資源，整體提升地區醫療服務能力，廣元市中心醫院著力打造了川北區域醫療聯合體。

　　3月28日，廣元市中心醫院牽頭組織的川北區域醫療聯合體成立大會暨首屆論壇在廣元舉行，巴中、南充、閬中、廣元與陜西、甘肅等省內外的160家公立醫院、鄉鎮中心衛生院及民營醫院參加了會議。目前，廣元市中心醫院已與110余家醫院簽訂了合作協議，與青川縣人民醫院、朝天區人民醫院等8家醫院簽訂了具體幫扶協議。

　　以該醫聯體成立為契機，廣元市中心醫院充分發揮川北區域醫療中心的技術核心輻射作用。同時，加強與陜西、甘肅、巴中、南充等各地友好醫療機構、市內一二三級醫療機構、社區衛生服務中心及利州區內的民營醫院的聯繫，結合成了一個緊密聯繫的聯合體，通過遠端會診、業務指導、檢查費用優惠、檢驗結果互認等措施，實現區域內醫療資源共用，為廣大群眾提供安全、有效、價廉、優質、連續的醫療服務。

　　數據顯示，2015年1至9月，該院接診下級醫院轉診患者22737人，共下轉患者987人，上轉到省級醫療機構的患者266人。

　　提升醫療服務能力：為和諧醫患關係奠定基石

　　“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。”特魯多醫生的墓誌銘被視為醫界格言。

　　“短短三句話，揭示了醫療服務的真諦和醫生應盡的人文關懷。看似無奈，實則格外溫情與柔軟，表達了醫學對生命的敬畏和對人性的尊重。好的醫者，不僅要手術刀拿得穩，更要有一顆仁心。只有治療時的真誠溝通，治療外的以情換情，才能贏得患者的理解和信任。”廣元市中心醫院黨委書記、院長馬兵説，“我們不怕苦累，不怕危重病，最怕的就是病人及家屬的不理解。因為醫學還有很多未知領域，還有諸多的不確定性。”

　　廣元市中心醫院秉承“醫者仁心”的職業信仰，全心全意為患者服務，不斷提高業務水準和服務能力，贏得了患者的尊重、點讚，成為人民健康的“守護神”。

　　今年上半年，該院下發了進一步改善醫療服務行動實施方案，計劃通過3年的“改善醫療服務行動”，努力做到讓群眾便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫，構建和諧醫患關係

　　一系列行動隨之展開：包括打造優質服務標桿窗口，醫護人員行為管理規範巡檢；完善導醫制度，簡化服務流程；推進預約診療，倡導遠端醫療；延長服務時間，增加出診比例；加強數字建設，提高工作效率；完善醫保工作，落實異地結算；明確費用清單，強化院務公開；改善就醫體驗，保護病人隱私；開展護理延伸，召開病友聯誼會等。

　　在改革之輪的驅動下，廣元市中心醫院如今已駛入健康發展的快車道。2015年上半年，該院完成四川省衛計委科研課題申報1項、市級科研立項5項；通過省級繼續教育項目審批5項，市級繼續教育項目7項；成功申報省級亞專業規培基地5個；呼吸內科已申請重點專科立項評審；今年6月，接受了國家級住院醫師規範化培訓基地建設動態評審並受到專家的好評；上半年全院發表A類文章44篇；獲廣元市科技進步獎三等獎一項，二等獎一項；馬兵被評為四川省先進工作者，徐開倫被授予廣元市科學技術傑出貢獻獎。

　　儘管收穫不少榮譽，廣元市中心醫院並未放慢腳步。未來的宏偉藍圖正在徐徐展開，馬兵表示：“到2020年，我們將力爭實現建築面積達到三甲醫院建設標準、實際開放床位基本滿足病員就醫及康養需求、年門急診人次80萬人次、年住出院病人50000人次，年手術15000余人次，把醫院建成重點專科突出、綜合實力一流的現代化川北區域醫療中心，為數百萬川北人民的健康保駕護航，不負‘懸壺濟世、救死扶傷’的莊嚴使命。”