本報記者 劉樂平 通訊員 毛雪逸

　　今年10月初，丁香園將在杭州濱江區迎來線下診所的開業，這將是外界矚目的關於網際網路醫療落地的一次試水。丁香園成立於2000年，是國內最早的綜合性醫學網站，也是目前國內擁有最多醫療資源的網際網路平臺，去年獲得騰訊7000萬美元投資。

　　當下，“網際網路+”醫療已成為最火的創業與投資領域，從業者和公眾普遍關注：飄在天上的“網際網路+”醫療如何落地？丁香園終於走出了這一步，此舉背後有何深意？丁香園創始人李天天説：“丁香園會去做真正的醫療服務，因為這是行業裏價值最大的部分。”

　　“東風”勁吹——醫改新政催熱移動醫療

　　時下，資本對網際網路+健康的追捧，讓李天天特別感慨。“5年之前，你和投資者講醫療，很少有人聽得懂；3年前講移動醫療，也很少有人聽得懂，但最近這一年半，資本對醫療的關注度變大了。”在杭州這個新興的網際網路創業之城，網際網路+醫療的創業和投資波濤洶湧。

　　凡是和網際網路搭上邊的行業有一個共同點：唯快不破。丁香園似乎是一個例外。走過15個年頭，完成三輪融資，李天天似乎對迅速做多用戶數和做大規模不太感冒，而且他認為，“丁香園還會繼續慢下去”。

　　但，移動醫療這個行業卻熱火朝天地生長著。統計顯示，2014年移動醫療企業發生的融資案例共計80余起，是過去5年裏該領域所有融資案例數量總和的近3倍。李天天認為，移動醫療的興起與整個行業生態環境的改變不無關係，醫療資本的投入、移動醫療技術的發展、市場需求的擴大都是助推移動醫療行業發展的“東風”。

　　儘管如此，在很多行業觀察者眼裏，目前大多數移動醫療行業的創業者，還在醫療行業的週邊經營著 “接入口”，比如掛號、分診等，並沒有涉及到醫患診療這個核心。這是因為，醫療行業由多個垂直領域組成，在産業鏈上有各種各樣的切入點。

　　“醫療是一個太過特殊的行業。”李天天解釋，醫療行業政策嚴格，只要政策一有小小松動，都會給整個行業帶來很大變化。2009年，醫改新政實施之後，國家允許醫生多點執業，鼓勵民營資本進入醫療行業，這促使一大批創業者投身到移動醫療行業中。

　　“但傳統醫療若想張開懷抱接納移動醫療，這個阻力還不小，以至於技術、市場以及資本三者形成合力也難以抵抗。”李天天認為，移動醫療行業發展面臨的這種阻力表現在很多方面。

　　比如，公立醫院都有自己的患者數據庫，但是往往不願與第三方公司進行分享。對於“保護患者隱私”一説，李天天並不認同，“醫院與第三方數據服務商的合作增加了醫院的行政成本，但數據的開放對患者卻會有利好效應。”

　　另一方面，國家對於處方藥的管理非常嚴格，患者只能憑藉著醫生開的處方來購買相應的藥品。而在醫療支付方面，移動醫療手機客戶端上的支付都難以與醫保進行對接。

　　“制度在轉變，但還不夠快。”在李天天看來，醫療行業本身是一個效率低、發展慢的行業，行業本身的轉變沒有其他行業那麼快。和近來醫藥電商行業政策進展緩慢的情況相比，移動醫療也面臨著並不樂觀的形勢。

　　瞄準兒科——線下診所不搞大而全

　　很難改變，那就重建。丁香園終於要做真正的醫療服務。李天天透露，今年10月份，位於杭州濱江區的線下診所——丁香診所將正式開張。李天天説，這是丁香園自2011年踏入網際網路醫療以來，構建體制外醫療系統的一個“試點”。

　　“既然制度成本太大，我們只好自己建立一個‘體制’，再請醫生到我們這個‘體制’裏面來，讓醫生有動力建立個人品牌。”面對以“醫院中心化”為模式的傳統醫療與移動醫療行業難以有效融合的局面，李天天決心建立自己的線下診所，它將會為患者帶來全新的就診體驗。

　　“我們正在嘗試遠端醫療、開放患者數據，與第三方服務商合作提供一些專業性服務。”李天天這樣介紹他的“醫療小系統”，“比如我們的心電，依靠遠端的方式，把心電交給第三方服務商，服務商在30分鐘內就能給出診斷結果。”

　　診所的藥房也將由第三方託管的方式運營，醫生開的處方會通過資訊系統傳輸至藥房。“實際上，除了一些常用藥品之外，診所並沒有自己的藥房，這既是節約成本的需要，也是實現診療專業化的要求。”李天天説。

　　李天天坦言，丁香診所瞄準的並非高端人群，主要針對的是有一定支付能力的階層。並且，丁香園在杭州的診所會把兒科當作一個特色來做，因為小孩本來也沒有醫保，家長也傾向於醫療機構能提供好的服務，公立醫院一般人多、排隊很長，容易有交叉感染，所以兒科會是丁香園線下診所的一個切入點。

　　丁香園要開診所的消息傳開後，不乏質疑聲：丁香園為何不繼續走移動醫療的“康莊大道”，卻一頭扎進了線下診所這個沒有前人去開闢的“羊腸小徑”。李天天説：“丁香園的優勢就在診療環節，我們理解患者、醫生以及醫療行業，而在非醫療行業，其他競爭者比我們做得更好。”

　　過去十多年，丁香園的産品從文獻檢索擴展到專業論壇、求職資訊、耗材訂購、藥品查詢等多個領域。2012年，它又涉足移動互聯業務，覆蓋了全國80%的醫生。“丁香園最大的價值，不是醫生數量，而是醫生的信任感，這種信任感是15年來用無數辦法和心血死磕出來的”。

　　李天天認為，丁香園有優勢讓體制內的醫生以某種方式走到體制外來，利用他們的業餘時間或全部的時間，來做不一樣的服務。

　　未來可期——杭州、浙江創業環境好

　　丁香園與杭州的緣分始於2006年。那一年，李天天南下杭州，成立了杭州聯科美訊生物醫藥技術有限公司，開始了商業化的運作。説起這次“南下”的經歷，李天天認為這是一次“誤打誤撞”：“當時正好有幾位在杭州的創業夥伴答應我一起創業，於是我就來了。”

　　這次南下杭州，對於李天天而言，既是意料之外，也是情理之中。他説“杭州的創業環境非常好”。2009年醫改新政實施之後，浙江出臺了一些配套的地方政策，“浙江允許廠礦、學校辦醫療機構，允許醫院資産可以做抵押，這些政策在其他地方都沒有。”李天天告訴記者，“這對這個行業來説，這些政策是很大的利好。”

　　此外，杭州地處富庶的長三角地區，人們對於優質的醫療服務有更高的期待，而杭州良好的創業創新氛圍為網際網路醫療行業的發展提供了較好的技術背景。

　　2015年年初，省政府工作報告提出浙江要加快培育發展資訊經濟、健康、節能環保等七大産業，每一個産業都將被打造成萬億級別。健康産業的空間有多大？數據顯示，在發達國家，健康行業增加值佔GDP比重超過15%，而這一數據在我國僅為4%至5%。

　　“健康行業本身是綠色朝陽産業。”李天天認為，而從浙江的資源分配來看，服務業是浙江未來經濟一個好的選擇，尤其是健康，浙江的綠水青山很適合做，也有能力做。

　　同時，李天天也察覺到了浙江移動醫療行業發展的局限所在。“相較于北上廣三地，杭州優質的醫療機構與優質的醫生人才還是偏少，同時，醫療産業配套也不夠健全，缺乏産業的聯動。”李天天認為，浙江健康産業的發展並沒有形成一個産業鏈：醫療之後的健康，健康之後的養老，養老時的老年公寓……網際網路醫療的産業空間還非常大。