改進護理措施提升美極早産兒存活率
- 發佈時間:2015-09-09 15:53:00 來源:新華網 責任編輯:羅伯特
新華網華盛頓9月8日電(記者林小春)《美國醫學會雜誌》8日發表的研究報告顯示,過去20年來,由於孕婦和新生兒護理措施不斷改進,胎齡小于28周的美國極早産兒並發癥發生率下降,存活率提高。
美國國家兒童健康與人類發育研究所下屬的新生兒研究網開展研究,評估了1993年至2012年間出生的約3.5萬名極早産兒,他們的胎齡介於22周至28周之間,出生體重在400克至1500克之間。
研究表明,23孕周和24孕周出生的美國嬰兒存活率提升最為明顯,其中24孕周出生嬰兒的存活率在1993年為52%,而2012年達到65%。
無嚴重並發癥的美國極早産兒存活率提升最為明顯的是25孕周至28孕周出生的嬰兒,平均每年增加約2%。例如,在1993年27孕周出生的無嚴重並發癥的美國嬰兒存活率為29%,而2012年為47%。
美國極早産兒並發癥也呈總體下降趨勢,但由於一些極早産兒需用吸氧療法或呼吸機,他們患“支氣管肺發育不良”這種慢性肺病的幾率有所增加。
研究人員把上述進展歸功於孕婦和嬰兒護理措施的改進。首先是高危産婦産前使用皮質類固醇的比例增多,從1993年的24%提升至2012年的87%,這種藥可促進胎兒肺部發育。第二是剖宮産比例增加,從44%提升至64%,該手術可減少新生兒外傷。
此外,美國産房新生兒氣管插管使用減少,而給新生兒提供混合氧的專用設備“持續氣道正壓通氣”系統從2002年以來使用比例上升,這些措施減少了新生兒肺損傷幾率。