小兒氣道異物梗阻咋辦？
- 發佈時間：2015-08-05 09:29:18 來源：廈門日報 責任編輯：羅伯特
本報訊（記者 薄潔）果凍、開心果、糖果等零食，一旦被幼兒吸入氣道，就可能成為“致命殺手”。本期“急救課堂”邀請市120急救中心護師金露講講小兒氣道異物梗阻的急救常識。
孩子在進食或玩小玩具時突然停止活動、劇烈咳嗽、呼吸困難、哭鬧或哭不出聲，面色、嘴唇、指甲等出現青紫現象，表情痛苦，繼而神志不清和昏迷，這時需考慮異物吸入氣管的可能。家長除了第一時間撥打120急救電話，還須立刻進行現場急救。
金露表示，對於1歲以下嬰兒，採用背部拍擊法和胸部快速按壓法進行急救。所謂背部拍擊法，是讓嬰兒臉朝下臥在救護者前臂上，救護者以手固定、保護嬰兒頭部，前臂放在嬰兒大腿上以支撐嬰兒，嬰兒的體位須是頭部低於軀幹。救護者用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區，迫使異物咳出；所謂胸部快速按壓法，是將患兒以仰臥位抱持于臂彎，同樣採取頭部略低於軀幹的體位，用兩手指按壓嬰兒兩乳頭連線與胸骨中線交界點下一橫指處4-6次，通過胸腔內氣體的衝擊力將異物驅出。
對於年齡稍大的兒童，如果孩子意識清楚，可以鼓勵其將異物咳出，也可以背部拍擊法或腹部衝擊法急救:救護者站在患兒背後環抱住患兒，雙手互握，頂在患兒上腹部（肚臍上方約二橫指處），快速向內向上擠壓患兒腹部，利用衝擊腹部的壓力使膈肌抬高，讓肺內空氣快速衝入氣管，從而將異物排出。
如果患兒陷入昏迷，可取仰臥位，救護人兩腿分開跪在患兒雙腿外側地面上，雙手疊放並用手掌根頂住患兒上腹部（肚臍上方約二橫指處），用力向內向上擠壓。當異物咳到口腔，應迅速小心取出。如果患兒呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復蘇搶救，直至急救人員趕到。
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