6月1日，《北京市控制吸煙條例》正式實施，這是我國推行無煙舉措歷程中的標誌性進展，社會各界對控煙關注空前提高，令人振奮。世界衛生組織提出，21世紀將努力實現無煙世界，將全世界吸煙率降至5%以下。我國作為世界煙草消費最多的國家，也作為《煙草控制框架公約》的締約國，在控煙方面應有所作為。

　　當前，我國吸煙人數超過3億，佔世界吸煙總人數近30%，約有7.4億不吸煙者遭受二手煙暴露的危害，二手煙每年導致約十萬人死亡。在我國農村，成人吸煙率、二手煙暴露均高於城市。控煙面臨的形勢嚴峻而緊迫。

　　長期以來，我國控煙工作難以有效推進的主要原因在於，一是我國煙民數量龐大，億萬吸煙者行為習慣短時間內難以改變；二是我國煙草生産流通管理體系政企不分，政府煙草管理機構在煙草控制政策環節常處於對立面；三是缺乏國家層面法律支援，部門規章和各地方控煙法規覆蓋有限，執法力量有限、執法難度大。

　　世界各國控煙的成功經驗表明，公共場所全面控煙是防控非傳染性疾病成本效益比最優化的舉措。已有眾多臨床研究表明，在社區公共場所立法嚴格控煙，最先看到成效的是心血管病風險下降。

　　做好公共場所全面控煙，關鍵靠法治。首先，要加強宣傳，使全社會真正認識到吸煙行為的危害性和控煙工作的重要性。教育吸煙者戒煙、不在禁煙場所吸煙，促進全社會形成支援公共場所禁煙的共識，引導青少年從小養成抵制吸煙的行為習慣。同時，進一步加大監督執法力度，進一步加強對禁止吸煙場所單位負責人教育培訓，促進相關單位自覺履行控煙義務。

　　其次，努力推動煙草危害圖形警示上香煙包裝。目前，“吸煙有害健康”文字在煙盒外包裝上雖有體現，但並沒有真正起到警示作用。2014年11月，國務院法制辦《公共場所控制吸煙條例（送審稿）》開始廣泛徵求意見，明確指出了文字與圖形的煙草危害警示在香煙包裝上，其中圖形警示面積不得小于包裝面積的1/2。立足於公眾健康的長遠利益，希望社會各方重視並促使該規定在國內施行。

　　再次，廣大醫生應站在控煙的最前線，發揮引領健康社會風氣的正面示範作用。把指導患者戒煙列入常規醫療服務項目，加強吸煙危害性的健康教育，不斷完善公益宣傳模式和手段，提高公眾的控煙意識。

　　控煙，離不開全社會參與。《北京控制吸煙條例》被稱為“史上最嚴”，越是嚴格的法規，執行的難度越大。除了加大執法力度，更要發動公眾廣泛參與。對於人人都會面臨的煙草危害，要大力宣傳“被吸煙，我不幹”的理念，培養公眾自覺勸阻違規吸煙行為。對在公共場所吸煙者，要勇敢站出來説“不”。只有全社會共同參與，常抓不懈，控煙工作才有可能取得進展。

　　（作者係著名心血管病專家、中國控煙協會副會長）