意外發現:某些高血壓禍起頸椎病
- 發佈時間:2015-04-06 01:30:33 來源:科技日報 責任編輯:羅伯特
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科技日報訊 (記者張琦)頸椎病和高血壓都是人類最常見的疾病之一。武警總醫院脊柱外科研究所所長彭寶淦教授等人最近通過臨床研究發現,一些頸椎病伴高血壓的病人,在完成頸前路減壓融合手術後,治愈了頸椎病,伴隨的高血壓也隨之恢復正常。研究人員據此認為,早期治療頸椎病可能預防一些心血管疾病發生,今年3月這一研究成果線上發表于美國出版的著名臨床醫學雜誌《醫學》上。
正常椎間盤是全身最大的無血管無神經組織,不産生疼痛反應。彭寶淦的前期基礎研究發現,退變的頸椎間盤是致炎的,在疼痛的椎間盤中檢測到水準升高的炎性細胞因子,而炎症反應在頸椎病的發病過程中起重要作用。在退變的椎間盤中,由於正常結構的破壞,原本正常的機械負荷可導致椎間盤的異常形變,並可引起機械刺激。這種機械刺激對於正常的椎間盤傷害性感受器是無影響的,但在炎症等情況下,會産生一個放大的反應,這種現象被稱為外周敏化。此外,頸椎間盤的神經分佈與其他組織明顯不同,除有少量的體感神經支配外,大部分神經支配來源於交感神經系統。這些特殊的解剖結構和病理生理學特點構成了頸椎病導致高血壓的病理基礎。
研究人員認為,頸椎病引起高血壓的機制有二:病理學上退變突出的頸椎間盤組織刺激分佈于頸椎間盤的交感神經,産生交感興奮引起交感反射,導致高血壓;頸椎病産生的慢性頸痛引起交感喚醒和正常疼痛調節穩態系統的衰竭導致高血壓的發生和發展。
彭寶淦教授強調,進一步的基礎研究和多中心的臨床協作研究是必要的。闡明哪些頸椎病患者易患和在什麼條件下發生,對早期防治頸椎病引起的繼發性高血壓有重要的臨床意義。
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