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新華保險完成傷殘評定新標準業內最大金額殘疾賠付

  • 發佈時間:2015-03-04 14:32:21  來源:山東商報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

  商報消息日前,按照新版《人身保險傷殘評定標準》(以下簡稱“新標準”),新華保險向湖南客戶李先生給付302.4萬元理賠金,成為新標準實施以來保險行業金額最大的殘疾賠案。需要指出的是,在該起事件中,按照新標準賠付的保險金額較舊標準高出10%。

  據了解,李先生曾先後兩次投保新華保險《祥和萬家兩全保險(分紅型)》及《附加意外傷害保險》,意外傷害保額共504萬元。2014年12月,因車輛意外碾軋右腿,李先生進行了右大腿膝關節以上截肢術。

  依據新標準第七條第六款四肢的結構損傷,肢體功能或關節功能障礙中一肢缺失標準,構成五級傷殘,新華保險按照保額60%共計賠付302.4萬元理賠款。而按照舊標準,李先生的情況僅可以得到保額50%的賠付,可見新標準有效提高了消費者的保障程度。

  由於李先生住院不便,新華保險理賠人員到府主動進行了3G簽收,資料齊全後,5個工作日內將302.4萬元賠款趕在春節前送到了客戶手中。

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  有關新版 《人身保險傷殘評定標準》:2013年6月8日,中國保險行業協會聯合中國法醫學會共同發佈了 《人身保險傷殘評定標準》,從2014年1月1日起,人身意外傷害險理賠將根據新的評定標準執行。新標準在原標準7個傷殘等級、34項傷殘條目基礎上,擴展至10個傷殘等級,281項傷殘條目。最重為第一級,最輕為第十級。與人身保險傷殘程度等級相對應的保險金給付比例分為十檔,傷殘程度第一級對應的保險金給付比例為100%,傷殘程度第十級對應的保險金給付比例為10%,每級相差10%。

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