“現在把1塊錢投入治未病，我可以節約8.6元醫療費用。”在去年12月18日至19日召開的以“中醫‘治未病’發展戰略”為主題的國家中醫藥發展會議（珠江會議）上，國醫大師王琦教授説：“可是誰給我1塊錢呢？現在還是把錢往病上砸。”

　　與會專家一致呼籲，應儘快建立“治未病”工作與醫療、基本公共衛生、社區衛生服務之間工作機制，探討在醫療機構類別中設置獨立中醫預防保健機構的可行性，加強中醫“治未病”理論研究和基礎標準研製，協調收費、院校教育、職業技能分類等相關政策，做好頂層設計。

　　中醫“治未病”是指預先採取措施，防治疾病的發生與發展，形成未病先防、欲病早治、既病防變三級預防體系。《黃帝內經》提出“聖人不治已病治未病”，國家中醫藥管理局自2007年開始啟動了中醫“治未病”健康工程。

　　“如何利用國家醫藥資源讓老百姓看得起病，是我們面臨的一大問題。過去我們更多關注的是疾病，有病到醫院看醫生。”科技部社會發展科技司司長陳傳宏表示，當前需通過“治未病”預防保健減少政府和老百姓醫療負擔，發揮中醫藥的重要作用。

　　“發現糖耐量異常，就應該開始干預，等到確診為糖尿病就晚了。”王琦希望通過“治未病”將“關口前移”，打破預防與醫療投入1：8.6的局面：“從治已病到治未病，從醫院到社區、家庭拓展中醫學服務功能。如果我們在‘治未病’過程中發生這樣的變化，是一件了不起的事情，國家的社會保障將不再是現在的狀態，而是會層層下移、中心下移。”

　　預防性、預測性、個體化、參與性已經成為當今醫學模式。醫學的目的已經發生轉變，不是疾病的醫學，而是健康的醫學。“我們將大量資金投入醫療技術手段，還是解決不了人體健康問題，而‘治未病’應該可以做到這種轉變。”王琦認為，健康是指人的不同個體在生命過程中與其所處環境的身心和諧狀態，及其表現的對自然及社會環境良好的自適應調節能力。“治未病”恰恰可以完成這一使命。

　　然而令國家中醫藥管理局醫政司副司長楊龍會心痛的是：“前幾天我在一個會上，聽某地方領導把‘治未病’讀成‘治末病’，他讀一次，我的心就痛一次。”

　　雖然“治未病”沒有“深入人心”令他心痛，但他並沒有回避目前“治未病”存在的問題，“醫療機構推廣‘治未病’不僅存在科室功能定位問題，同時‘治未病’項目缺乏收費依據，不創收，政府補償不到位，‘重形式、輕內涵’也是我們面臨的一些難題。”

　　“治未病”服務缺乏系統、科學的管理機制和路線圖指引，技術標準和效果評價方法還未系統建立，高層次人才培養困難，轉崗培訓制度不健全，專職醫師職稱晉陞、考核問題影響其職業發展等也是與會專家普遍關注的問題。同時，養生保健服務管理主體不明確，但社會認知和輿論導向認為養生保健均屬於中醫範疇，也是困擾“治未病”自身健康發展的問題。

　　來自國家中醫藥管理局的好消息是，2014年，中央財政給予3400萬元轉移支付資金，支援東部九省市開展中醫“治未病”標準的制定，136項標準制修訂項目已經開展相關工作。

　　“我們‘治未病’中心與各專科充分溝通協調，吸引了各科室的技術骨幹，發揮他們對病前狀態的風險與評估的優勢，參與干預方案制訂，也擴大了專業服務領域。”作為分管全國首家“治未病”中心——廣東省中醫院“治未病”中心的副院長，楊志敏的體會是，政府引導和政策保障是支撐力，支付、價格、投資鼓勵機制不可少，廣東省下發的《關於中醫“治未病”試點單位試行醫療服務收費的通知》，助推了中心工作。同時，院內必須在充分體現醫務人員勞動價值的前提下，將多部門協作支援、專科協作、科研支撐作為保障。