前不久，在朝陽區一家社區衛生服務中心，一名“替身”進行採血。記者 王穎/攝

　　

　　前來體檢的人排著長隊。 記者 王穎/攝

　　一位“抱病工作”的保姆，在你家燒飯做菜、照料幼童甚至同吃同住同用一個衛生間，這難免會讓僱主有所擔心。然而在北京的家政行業中，卻大量存在著健康證明造假的情況，為疾病傳播尤其是針對母嬰的傳播帶來隱患。北京晨報記者調查發現，醫療機構對體檢人員身份不核實，是造成健康證明造假、體檢走過場的主要原因之一。

　　內幕

　　“體檢造假太容易了”

　　“到醫療機構體檢，造假太容易了。”北京昕熺家政公司負責人郝佳奇説，很多家政人員都會選擇在團結湖附近的一家社區衛生服務中心體檢，因為這家醫療機構出具的體檢結果“特別快”，早上去體檢，中午就能拿到健康證，而且健康證上印有“家政服務人員”的字樣，一般醫院的體檢中心則沒有專門給家政服務人員提供的健康證。

　　“就是在這家社區衛生服務中心，代替體檢成為一件非常容易的事情”。

　　昕熺家政的培訓部主管兼培訓師白先生説，最近一段時間以來，他經常會帶著前來應聘的阿姨們去這家社區衛生中心體檢，為了驗證別人常説的“代檢”現象真假，他曾經自己代替公司的一位阿姨做了胸透，“我進入胸透室的時候，沒有任何人核對身份，輕鬆過關。”白先生説，男性代替女性做體檢，這樣的情況都沒人管，女性代替女性體檢就更加容易了。

　　“一般情況下做胸透時，身上是不允許帶金屬物的，可當時我胸袋裏還帶著手機，胸透結果一樣合格。”他甚至懷疑胸透的機器是否處於工作狀態。

　　據白先生介紹，在這家體檢機構體檢的流程第一步是先領表，填上體檢者的個人資訊並貼上照片，之後就可以拿著表格做胸透、抽血了。

　　“事實上，核實身份並不是一件難事，只要做體檢的工作人員核對一下照片就可以了，而現實是，人家甚至連頭都不會抬一下。”白老師無奈地説。

　　存在代檢“專業戶”

　　一位在北京有著十年從事家政服務經驗卻不願透露姓名的經理，也向記者反映了類似的情況。該經理在朝陽區一家母嬰家政服務公司工作，他也注意到，位於團結湖附近的這家社區衛生服務中心確實存在著可以“造假”的問題，還曾遇見過在衛生服務中心門口等著專門替人體檢的人員。

　　“因為這家社區衛生服務中心距離北京婦幼醫院不遠，附近的母嬰家政公司非常扎堆，大多數家政公司的家政人員都會就近體檢。”這位經理説。

　　現場

　　眾多家政公司“青睞”兩家發證單位

　　北京晨報記者隨後以應聘家政員的身份諮詢了位於朝陽、海淀、豐臺和石景山等不同區域的十幾家家政公司。公司地址在朝陽區的家政公司一般都會提出，可以去位於團結湖附近的這家社區衛生服務中心體檢，提供專門的“家政服務”健康證。其他區域的家政公司則表示，可以就近找醫療機構體檢，也有公司表示，“聽説朝陽區團結湖附近有一家可以提供帶有家政人員健康證的醫療機構，如果不嫌遠也可以去那裏體檢。”

　　不少海淀地區的家政公司介紹説，海澱區也有一家位於蘇州街的醫院體檢中心，提供專門的家政人員健康證。

　　近日，記者到這兩家可以提供“紙質家政人員健康證”，也是家政人員體檢最為集中的醫療機構進行了暗訪。

　　現場一：根本沒體檢 三小時拿到健康證

　　記者和一位家政從業者一起來到這家位於朝陽區團結湖附近的社區衛生服務中心。早上8點，空間不大的體檢登記廳裏已經擠滿了前來體檢的家政人員。在窗口領取表格後，北京晨報記者填寫了自己的身份證號碼，貼上了自己的照片，帶著表格到窗口繳納了75元體檢費和3元掛號費。

　　此後，這位家政從業者拿著貼有記者照片、寫有身份證號碼的體檢表，走進胸透室進行胸透檢查，大約一兩分鐘後走出胸透室，完成這項檢查。抽血室則排起了長長的隊伍，在等了約半個小時後，工作人員為她採血。最後，這位家政從業者完成了外科等一般性檢查。

　　上午11點左右，並沒有進行體檢的記者，順利拿到了貼有自己照片的藍色封皮健康證，上面寫有“北京市家政服務人員”字樣，本內的照片上蓋有這家醫療機構的公章。

　　這本健康證內的簡介中寫道，體檢中心是經衛生局及北京市體檢中心批准確認的健康體檢機構，是公共衛生從業人員健康體檢的健康證發放制定醫療機構。為餐飲、家政、用工單位、入職、入學、健康體檢等提供發證等服務。

　　在健康檢查情況列表中，列出了一般檢查、胸部透視、谷丙轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素六項檢查的結果，結論寫著“健康”。

　　在沒有做任何健康檢查的情況下，北京晨報記者拿到了結論寫著“健康”的家政人員健康證。

　　現場二：男性替女性 成功完成胸透檢查

　　北京晨報記者隨後又來到位於海澱區蘇州街一家醫院東南院區的體檢中心，在諮詢臺看到了壓在桌子上的家政人員健康證紙質樣本。在記者表示要進行家政體檢後，工作人員為記者開具了女性身份的“務工體檢選項單”，填寫好姓名、性別和年齡，並不需要粘貼照片。在繳費83元後，記者拿到了包括內科、婦科、X光胸透、表面抗原等女性檢查項目的體檢單。之後，另一名男性記者拿著這份女性體檢單，順利代替女記者進行了胸透檢查，胸透檢查工作人員沒有提出任何質疑。在這家醫院，胸透代檢，甚至男性代替女性完成X光胸透，一樣是一件十分輕鬆的事情。

　　■部門回復

　　朝陽區衛生局：對相關人員進行責任教育

　　針對朝陽區這家社區衛生服務中心存在代檢現象，朝陽區衛生局以“情況説明”的形式接受了記者的書面採訪。

　　情況説明中提到，這家社區衛生服務中心是一所非營利性社區衛生服務機構，資質齊全。中心體檢科是被區疾控中心准許開展從業人員健康體檢的定點機構，日常工作接受區衛生局、疾控中心、衛生局衛生監督所監督檢查和督導考核。

　　情況説明介紹，該社區衛生中心主要開展健康體檢、從業人員健康體檢及一般健康體檢。家政人員體檢屬“一般健康體檢”範疇，目前尚無機構、相關規定明確規定檢查項目。依據家政人員體檢流程，體檢人員在體檢表上填寫自己的姓名和身份證號，這個過程是嚴格把關及核對的。

　　“當天由於體檢人較多，有的體檢環節出現排長隊現象。過程中，出現醫務人員沒有對體檢人員的身份反覆核實的現象。”情況説明最後提到，事發後，該社區衛生服務中心高度重視，加強了對體檢各個環節、崗位上的細化管理、核對及考核，並對相關工作人員進行責任教育。

　　

　　前不久，在朝陽區一家社區衛生服務中心，即使不用親自體檢也能辦出健康證。記者 王穎/攝

　　健康證之聲音

　　如果身體健康，何必找人代替檢查？其中的顧慮不言自明。那麼，家政公司對於員工存在的健康證明造假現象又是什麼態度呢？家政行業是否對人員體檢有所規定？體檢形式和項目是否有著明確要求？帶著這些疑問，記者進行了調查採訪。而商務部在今年6月4日發佈的合同文本中早已明確指出，消費者有權利要求家政服務人員提供一年內正規醫療機構提供的體檢證明，有異議時也有權要求重新體檢。而北京家政服務協會從未推出過家政行業體檢的指定醫療機構。

　　案例

　　保姆患B型肝炎 僱主心忐忑

　　錢女士在北京一家外企上班，平時工作很忙，對已經年過六十的父母疏有照顧。最近父親身體越加不好，於是到位於自家附近的家政服務公司想找位家政阿姨來照顧。第二天，家政公司就給錢女士介紹了一位阿姨。錢女士詢問該家政服務員是否做過體檢、有無身份證等情況，家政公司的回答都讓錢女士滿意。然而，在這位家政人員服務了一週左右，錢女士發現她臉色不好看，而且不吃油葷。在徵得了這位阿姨的同意後，錢女士陪著她到醫院體檢，發現患有B型肝炎。

　　後來錢女士才知道，這位阿姨的體檢報告是兩年前做的，按照合同來説已經過期，而家政公司並沒有核查。雖然錢女士沒有再雇用這位阿姨，但仍然擔心父母和孩子被傳染，心裏一直有些忐忑。

　　根據記者調查，聘請家政人員的僱主們對家政人員體檢的態度一般分為三類，一類是壓根就不知道家政人員上崗還需要健康證明，沒有預防傳染病的意識，還有一類是知道需要健康證明，但是並不會詳細核對。還有一部分僱主會十分重視健康證明，甚至還會要求陪同體檢，或者提出一些其他的額外體檢項目，但這部分僱主卻佔少數。

　　現狀

　　一些家政公司縱容假證

　　“為什麼本應該由醫療機構做的核實身份工作，是醫院必須履行的責任，卻要我們家政公司來承擔？”北京昕熺家政公司負責人郝佳奇十分氣憤地説，“每次體檢要由公司人員陪同，防止造假，這給公司造成了財力、人力成本上不小的壓力。”郝佳奇説，“一般公司會為家政人員提供集體住宿，一個人出了問題，其他人也可能會被傳染。”

　　昕熺家政培訓部主管兼培訓師白先生介紹説，“有些體檢證明不是真實的，不願意重新體檢。”

　　在向應聘者提出需要重新陪同體檢時，有人甚至會提出“難道健康證你們不是幫著辦的嗎？”郝佳奇説，因不願意重新體檢而離開的應聘人員很快就能在其他公司找到工作上崗，“這種現象是常有的事情，絕不是個別的。”甚至有重新體檢後確實查出有傳染病的家政人員，也同樣到其他公司上崗。這給公司造成很大壓力。

　　據多年從事家政行業工作的業內人士介紹，家政公司對於家政人員健康證的態度一般分為幾種，一類是管理非常嚴格的公司，極少數會派人陪同體檢，一類是要求人員必須具備健康證，還有一類對健康證沒有硬性規定，甚至還有一些公司明知道員工健康證存在造假行為也“睜一隻眼閉一隻眼”。

　　記者以應聘家政員的身份諮詢了位於朝陽、海淀、豐臺和石景山等不同區域的十幾家家政公司，對方均表示，公司不會派人監督體檢過程。

　　■業內專訪

　　僱主有權要求重新體檢

　　北京家政服務協會名譽會長李大經在接受北京晨報記者採訪時指出，在北京地區從事家政服務從業的人員，需要具備一年之內的正規醫療機構出具的體檢證明，雖然沒有法律法規進行規定，但是這樣的要求也是有據可依的。

　　李大經説，在北京市工商局網站上可以下載“北京市家政服務合同”範本，這個範本是在2007年由工商部門和商務部門推薦使用的一個合同版本。在合同中規定，家政服務員應持有北京市或原所在地縣級以上醫院在一年以內出具的體檢合格證明。

　　李大經解釋説，按照這個合同，沒有規定體檢證明必須是北京醫療機構出具的，外地的也可以。對於體檢項目也沒有明確規定，一般情況下按照常規項目進行，起碼的肝功、胸透檢查應該包括在內，檢查肺結核和肝炎等傳染病。

　　李大經説，家政人員需要具備體檢證明的另外一個依據是商務部在今年6月4日發佈的合同文本。對於屬於仲介類型的家政服務公司，甲方消費者的權利中有規定，甲方有權利要求乙方家政服務人員提供一年內正規醫療機構提供的體檢證明。如果甲方對乙方家政服務員健康情況有異議的，有權要求重新體檢。如體檢合格，體檢費用由甲方承擔；如體檢不合格，體檢費用由乙方承擔。

　　李大經説，合同文本還規定，如果僱主要求非“常規體檢”項目，乙方願意配合的，費用由甲方承擔。北京市家政行業還遵循著一個“行業共識”，即凡是照料小嬰兒和照料産婦與新生兒的從業人員，還要進行婦科檢查。

　　協會從未指定體檢機構

　　對於朝陽區和海澱區有醫院提供“家政服務從業人員健康證”的現象，李大經表示，家政行業協會從未推出過家政行業體檢的指定醫療機構。李大經説，早些年，經常有外地的家政人員團體進北京的情況，協會曾經有過聯繫幾家醫療機構作為家政人員定點體檢的想法，一方面便於團體體檢，一方面也可以協商降低體檢價格，但最後由於各個家政公司沒能達成一致，協會放棄了這樣的想法。因此，北京地區不存在家政行業體檢的指定醫院。

　　呼籲淘汰“渣子”公司

　　對於目前家政行業存在的代替體檢現象，李大經表示，一方面強烈呼籲醫療機構能夠對進行體檢人員進行嚴格的身份核實。同時，也希望家政企業能夠加強行業自律，“現在的家政需求非常大，北京市共有4千多家家政企業，確實存在著良莠不齊的情況。”李大經説，有些公司不能夠做到實事求是，也存在著為了減少招聘成本，明知道家政人員體檢造假卻故意隱瞞的情況，這是一個誠信問題。

　　李大經説，行業協會的性質是行業自律性組織，提供行業服務，加強行業管理，但行業協會不可能做到對審核不嚴的家政公司一一追查，只能是正面引導。李大經呼籲家政公司從自我做起，嚴格把關，提高行業整體水準，讓那些“渣子”公司遭到淘汰。

　　■部門説法

　　家政人員應定期體檢

　　北京疾控部門的專家在接受北京晨報記者採訪時指出，由於家政服務人員的工作和生活起居與僱主接觸密切，照顧的對象也多是抵抗力較弱的老人和小孩，為肝炎、肺結核甚至梅毒等傳染病的傳播埋下隱患。家政服務人員應定期進行體檢，這既是為其所服務的家庭著想，也是對自己的身體負責。

　　■小貼士

　　患何病不宜做家政服務人員？

　　傳染病

　　精神病

　　肝炎

　　艾滋病

　　梅毒

　　活動性肺結核

　　感染性

　　皮膚病

　　細菌性痢疾