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美國應對埃博拉為何出現失誤

  • 發佈時間:2014-10-23 01:30:39  來源:科技日報  作者:佚名  責任編輯:羅伯特

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  10月的美國,籠罩在埃博拉的陰影中。

  從埃博拉患者被誤診,到兩名護士感染,再到病毒觀察期人員乘飛機、坐郵輪出行,美國政府在應對埃博拉方面屢屢失手,暴露出防範機制存在的漏洞。

  如今,這個超級大國已進入埃博拉危機模式,正加緊出臺彌補漏洞的措施。其他國家應從美國的連環失誤中吸取教訓。

  暴露不足之處

  反思美國的教訓,首先是準備不足。

  美國政府一直在喊“狼來了”,早在8月7日就已拉響埃博拉疫情最高警報。但當美國本土首位埃博拉患者鄧肯的就診經歷曝光後,美國人才驚訝地發現,本國的醫院並沒有真正準備好。

  首次就診時,鄧肯主動提到自己來自埃博拉疫區賴比瑞亞,有高熱症狀,但他仍被當做普通疾病患者打發回家,第二次就醫時才被隔離。這一事件令人意外,因為他就診的得克薩斯長老會醫院是美國知名醫院,前總統喬治·W·布希2013年便在這裡接受心臟搭橋手術。

  其次,經驗不足。

  在治療鄧肯的過程中,恐慌的得克薩斯長老會醫院醫護人員有的戴著三四付手套,有的用膠帶加固防護服,在還不會正確使用防護服的情況下就匆匆上陣護理鄧肯,結果兩名護士被感染,而感染原因至今不明。

  美聯社在題為《美國所有醫院都能安全治療埃博拉嗎?》的文章中説,越來越多人認為,並非所有美國醫院都有能力應對埃博拉。美國總統奧巴馬公開承認,美國許多醫護人員及非專業醫院和診所“不具備應對埃博拉的足夠經驗”。

  第三,機制不足。

  一名參與護理鄧肯的護士在觀察期內竟然乘飛機出行;一名處理過鄧肯血液樣本的工作人員在觀察期內坐郵輪到加勒比海旅遊。正如《紐約時報》文章所言,這反映出美國應對埃博拉機制存在缺陷,“人們對聯邦官員控制埃博拉病毒傳播的能力感到擔憂”。

  採取補漏措施

  美國政府應對埃博拉的工作遭廣泛批評。當世界衛生組織20日宣佈,非洲國家尼日利亞的埃博拉疫情結束後,許多美國媒體甚至號召“向尼日利亞學習”。美國媒體就這一事件進一步提出,美國可能並沒有能力應對一場生物恐怖襲擊。

  面臨巨大壓力的美國政府目前已進入埃博拉危機模式。最近幾天,奧巴馬取消了一些原定行程,集中精力應對埃博拉。在輿論緊逼下,他緊急任命一名能投入“百分之百時間”的埃博拉“主管”。

  此外,由於94%的西非旅客從紐約肯尼迪國際機場等5個主要機場進入美國,因此美國政府在這5個機場加強對西非旅客的埃博拉篩查,21日又進一步宣佈,來自埃博拉疫區的所有西非旅客今後都必須從這5個機場接受檢測後入境。

  美國疾病控制和預防中心成立了由感染控制、個人防護設備和公眾教育等多個領域專家組成的埃博拉快速反應小組。一旦美國再出現埃博拉患者,這個小組將在24小時內趕到現場提供治療指導。美國國防部也組建了一個30人的應急醫療援助小組。這個由5名醫生、20名護士和5名醫療培訓人員組成的小組,將負責為美國本土的醫療機構提供緊急援助。

  在醫護人員的安全保護方面,美國政府要求醫護人員時刻“想著埃博拉”,在遇到發熱、頭疼、肌肉疼痛、腹瀉、嘔吐、胃痛和出血病人時首先要了解其過去21天的旅行和接觸史,如果有感染埃博拉的可能,將立即啟動相關應對計劃。

  美國疾病控制和預防中心還于20日出臺了個人防護設備最新使用指南,主要內容有三點:一是醫護人員要經過多次嚴格訓練,確保能正確使用防護服後才允許上崗護理埃博拉患者;二是規定防護服穿上後不能裸露皮膚,並不再建議使用護目鏡,對手套、面罩、頭罩、口罩、長袍、圍裙和鞋套等的使用也有具體要求;三是每名醫護人員在使用防護服的過程中,必須有一名受過培訓的人員現場監督。此外,該機構還透露,計劃將來把所有埃博拉患者送到專業醫院治療。

  突如其來的埃博拉對美國公共衛生體系是一場考驗,暴露出美國應對措施的不足之處。但埃博拉對美國來説也是一種新病毒,美國醫院此前從未有過治療這種疾病的經驗。

  同時,也應看到美國在應對埃博拉方面做得比較到位的地方。雖然美國本土首名埃博拉患者鄧肯死亡,但美國從西非接回的5名患者已全部戰勝這一病毒。

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