詹春華

　　指導專家湖南省婦幼保健院醫務部婦産科護理副主任護師陳湘華

　　湖南省婦幼保健院醫務部婦産科副主任醫師李博

　　讀者諮詢：雖然很多流産廣告宣稱“輕輕鬆鬆3分鐘”，但我知道人工流産對女性身體傷害很大。我苦惱的是，在決定要寶寶之前，到底要怎麼避孕呢？我們需要什麼樣的避孕方法？小 潔

　　針對讀者疑問，湖南省婦幼保健院醫務部婦産科護理副主任護師陳湘華、婦産科副主任醫師李博表示，一個女性正常的生育年齡是15-49歲，所以，避孕是女性長期面臨的生殖問題。

　　【復方短效口服避孕藥】適宜於沒有使用禁忌症的所有人群。是可靠的避孕方法之一，具有近100%的避孕效果；流産後立即服用短效口服避孕藥有利於流産後恢復，可減少流産後出血量和出血時間，促進子宮內膜修復，預防感染和宮腔粘連，並建立規律月經週期。

　　缺點：漏服會嚴重影響避孕效果；服藥初期會有輕度噁心、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡、嘔吐等反應，建議在晚飯後或睡前服用。可能會增加靜脈血栓的危險。

　　禁忌症：有血栓家族史、偏頭痛、糖尿病、高血壓以及肥胖的女性，建議不要使用。有嚴重肝腎功能損害、胰腺炎、肝臟腫瘤、生殖器官或乳腺的惡性腫瘤、不明原因的陰道出血、已知或懷疑妊娠的女性，禁忌使用。

　　【宮內節育環】能促使子宮內環境發生變化，阻止受精卵著床。一般順産後滿3個月、剖宮産後滿6個月的婦女即可放置。適於已經生育、暫時沒有生育要求的女性使用，避孕效果可靠。取出宮內節育器後，婦女的生育能力將很快得到恢復。同房後5天內放置帶銅的節育環可以起到緊急避孕的效果。宮內節育系統（曼月樂）還可以減少經血量、縮短經期、舒緩痛經，尤其適合經血量過多、經期過長、有子宮腺肌症、痛經、功血等病史的女性。

　　缺點：可能會造成月經量增多、不規則出血、腰腹疼痛和白帶增多，出血或疼痛明顯時可藥物治療。可能引起生殖道感染，有一定的脫落率和帶器妊娠率，所以放環後，每年要定期檢查。隨著使用時間的延長副反應會逐漸減輕或消失。

　　【安全套】方法簡單易行；可預防性病、艾滋病的傳播；適宜於所有人群，特別是有多個性伴侶者。只能夠作為落實常規避孕措施前的過渡措施使用。

　　缺點：影響性生活的舒適度；女性無法自主控制；會有異物感；有些女性還對乳膠過敏。正確使用，避孕失敗率僅為2%；不正確使用，失敗率可達15%。

　　使用注意事項：要注意選擇保存期內的産品，使用之前檢查是否有破損；避孕套前面的小囊不要套在陰莖頭上；並且要在每次性交都要使用，而且在性交開始就要用，因為即使沒有射精，前列腺液中也可能含有精子，也可導致意外懷孕；使用中避免指甲或戒指無意中的刮、劃。