允許境外投資者在多地設立外資獨資醫院，無疑會給我國整體醫療市場、公立醫院改革及民眾享受醫療服務品質等多方面帶來深刻影響。“洋醫院”已經落地，但要紮下根來，還需儘快適應中國醫療環境和土壤——

　　國家衛生計生委、商務部近日發出通知，允許境外投資者通過新設或並購的方式在北京、天津、上海、江蘇、福建、廣東、海南7省市設立外資獨資醫院。業界認為，此次試點標誌著醫療市場進一步開放。“洋醫院”能否成為一條“鯰魚”，刺激公立醫院加快改革的步伐，緩解“看病難、看病貴”的問題?

　　多重紅利可期

　　外資獨資醫院有聘請國外專家來華看病的優勢，並有望改變我國高端醫療機構缺乏的現狀

　　在很多人看來，外資醫院意味著高昂的價格，這些醫院的服務對象不會是普通百姓。定位高端的外資醫院是否會將普通百姓攔在門外?

　　“外資獨資醫院的門檻對普通百姓來説較高，但並不意味著它存在的意義就打了折扣。總體來看，將會帶來多重利好。”中國醫院協會副秘書長莊一強認為，外資醫院的服務對象主要為在華工作生活的外籍人士，以及國內的高收入人群。外資獨資醫院有聘請國外專家來華看病的天然優勢，以後很多患者也可以選擇在國內看國際醫生，不用旅途勞頓去國外看病，這樣成本也會更低。此外，外資醫院引進也可改變我國高端醫療機構缺乏的現狀。

　　創辦于1996年的北京和睦家醫院，屬於我國首批中外合資合作醫療機構。院長盤仲瑩認為，當前中國醫療市場，最缺的是國際先進的醫療機構管理經驗、管理模式和服務模式，以及醫學技術和先進設備等資源。中歐國際工商學院衛生管理與政策中心主任蔡江南説，外資獨資醫院一般在資金、規格、服務品質等方面優於本土民營醫院，其進入將提升我國現有民營醫院整體水準，也會對公立醫院産生外部競爭壓力，對老百姓而言是好事情。

　　“現在大醫院看病排隊要等很久，看病很不方便。外資獨資醫院的進入是個利好消息，至少多了一個選擇。”廈門的王先生認為，外資醫院患者沒有那麼多，排隊時間短，醫生看病更仔細。

　　《國務院關於促進健康服務業發展的若干意見》提出，到2020年，我國健康服務業總規模將達到8萬億元以上。面對巨大的需求和市場，我國社會辦醫的規模卻十分有限。據國家衛生計生委公佈的數字，我國非公立醫療衛生機構數約佔總數的47%，而床位數僅佔11%。到2015年，非公立醫療機構床位數和服務量應達到總量20%左右。

　　此次7省市制定試點實施方案時，紛紛向外資醫院伸出橄欖枝。如天津市已提出在濱海新區開展外資獨資醫院試點，對社會辦醫建設導向、規劃管理、準入管理、土地、醫保、學科建設、人才隊伍建設、執業監管等方面明確了支援政策。境外資本也聞風而動，不久前，德國阿特蒙集團等公司機構就設立“中國上海自貿區阿特蒙醫院”共同簽署戰略合作框架協議。

　　多個難題待解

　　目前，阻礙民營醫院發展的“彈簧門、玻璃門”依然存在，外資獨資醫院還要邁過醫保、人才以及藥品設備等多重門檻

　　然而，外資獨資醫院要真正發揮“鯰魚效應”，促進醫療市場的良性回歸與優化，還需邁過多重門檻。中國社科院經濟所公共政策研究中心主任朱恒鵬説，目前，阻礙民營醫院發展的“彈簧門、玻璃門”依然存在，外資獨資醫院還要邁過醫保、人才以及藥品設備等多重門檻。

　　據介紹，目前，我國境外資本獨資醫院僅有兩家，分別是台資獨資的上海禾新醫院，以及港資獨資的深圳希瑪林順潮眼科醫院。上海禾新醫院院長張煥禎介紹，該院每天可接診800至1000人，而實際日接診量僅三四百人。未被納入醫保，是禾新醫院門診量不高的重要原因。患者在醫院領取的藥物尤其是進口藥，與公立醫院現有的産品沒有差別，這意味著外資醫院在藥品上並沒有特殊優勢。此外，由於缺乏豐富的商業醫療保險，也將許多潛在用戶擋在了“高大上”的外資醫院門外。

　　外籍醫師在華執業的種種限制也是影響因素。根據《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》，外籍醫師在華只能從事不超過一年期限的臨床診斷和治療業務活動。註冊期滿需要延期的，必須重新辦理註冊。這對醫護人員的聘用將是一大考驗。此外，一些外資醫院院長表示，很希望利用大陸現有的公立醫院人才組建醫師隊伍，可是某些體制問題限制了公立醫院人員的流動。專家建議，簡化國外醫師執業手續，如對在北京國際醫療服務區內執業的外國醫生採取備案制。

　　德國阿特蒙集團創始人賴納認為，除鼓勵和引導外資辦醫的意見外，接下來還有很多細則需要落實。比如未來外籍醫生將執行何種政策;老百姓所關心的藥品是否能直接引入進口，還是要經過監管部門審批;能否使用醫保卡等問題……都還需等待有關部門進一步説明。張煥禎説，從政策上看，對社會資本辦醫是“鼓勵和引導”，對於境外資本辦醫則是“允許”，很多政策看得到卻用不上。例如，外資醫院很難享受與公立醫療機構相同的土地使用政策，用電、用水、用氣、用熱也不可能與公立醫療機構同價，經營成本壓力較大。

　　專家指出，醫療市場一般分為兩部分，一部分是以政府投入為主的公立醫療，為民眾提供基礎醫療服務;另一部分則是民營醫療，為民眾提供更具有私人性但費用也更為高昂的醫療服務，不同收入群體可以根據各自需求選擇。而在我國，醫保覆蓋面與保障程度都與國際標準有很大距離，無論國有、民營還是外資獨資醫院面臨的都是沒有細分的市場。未來，外資獨資醫院將憑藉技術、資金、管理、服務的優勢帶來就醫市場突破性的改變，其強有力的競爭，將帶動所有醫院服務意識與水準的提升，屆時，受益的將不僅是外資獨資醫院、患者，還有公立醫院。