用於白血病、肺癌等治療的五種特殊藥品納入醫保
- 發佈時間：2014-12-02 08:38:44 來源：江西日報 責任編輯：孔彬彬
12月1日，記者從省人社廳獲悉：我省啟動談判機制，首次將甲磺酸伊馬替尼等5種特殊藥品以團購價納入醫保。此舉將大幅減輕白血病、肺癌、乳腺癌等大病醫保參保患者的醫藥費負擔。
省人社廳下發通知，將甲磺酸伊馬替尼膠囊（片）、注射用培美曲塞二鈉、重組人血管內抑制素注射液、注射用曲妥珠單抗和注射用雷替曲塞等5種特殊藥品，納入城鎮職工和城鎮居民大病醫療保險基金支付範圍。這些藥品共5個品種、10個品規，主要用於白血病、肺癌、乳腺癌等的治療。
省人社廳相關部門負責人告訴記者，這些特殊藥品原來價格昂貴，且在國家醫保藥品目錄以外，屬於自費藥，但是因為療效好，又是治療重特大疾病的首選藥，患者不得不用，導致醫藥費負擔沉重。今年，省人社廳根據基金運作、醫療技術發展、疾病治療特需等情況，首次啟動談判機制，按照專家評審、價格談判等規範程式，確定首批納入城鎮大病醫療保險基金支付特殊藥品。通過談判，生産廠家將藥品的醫保結算價格降到全國最低，大幅減輕參保人員的醫藥費負擔。以治療白血病的藥品甲磺酸伊馬替尼為例，現在患者自費用藥一年要花20多萬元，通過醫保報銷後，個人只要花費大約六七萬元。
從明年1月1日起，參保人員可在全省24家定點醫院和21家定點藥店，刷卡購買這5種特殊藥品。各醫療保險經辦機構按照談判確定的醫保結算價格報銷藥品費用，其中城鎮職工報銷75%，城鎮居民報銷70%，報銷標準與結算價格的差額部分，由參保人員個人負擔。已由基金會或慈善總會等機構提供無償供藥的，大病醫療保險基金和患者個每人平均不再支付特殊藥品費用。醫保結算價已包括醫院藥品加成和藥店服務費用，定點醫院和定點藥店不得向患者個人再收取額外費用。
