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網購處方藥 能否牽動醫改

  • 發佈時間:2014-12-04 09:36:14  來源:解放日報  作者:顧泳  責任編輯:孔彬彬

  拿著醫院處方用手機拍照,上傳,等待藥店搶單,挑個心儀價格付款。在石家莊試水的阿裏健康APP,正式跨入藥品流通新領域:網上競價購買處方藥。據悉,目前石家莊數家知名連鎖藥店已與APP對接,與打車軟體一樣,消費者享受電子下單、送貨到府的便捷服務,同時也嘗到了價格優惠的甜頭。

  繼物流業、金融業後,電商邁入傳統醫藥行業。有人讚許,創新之舉或將倒逼醫藥徹底分家,讓醫療改革得到實質性進展;亦有人擔憂,網路競價賣藥或會擾亂市場行為,最終導致賣“白菜價”的藥品品質縮水。

  能否成未來發展方向?

  藥價虛高是當下醫療體制的一大弊端。阿裏健康APP的推出,從某種意義上,直接串聯了藥品銷售的前端與後端,壓縮中間流通環節水分,同時,APP通過競價迫使藥價降低。復旦大學公共衛生學院胡善聯教授長期研究藥物經濟評估,他表示:移動醫療肯定是未來方向,此次問世的阿裏健康APP不失為智慧醫療雛形。基於移動醫療的推進,整個醫療就診模式皆可能發生顛覆性改變。而萬變不離其宗的是,處方必須由醫生開具。

  通過整合平臺、縮減流通環節,讓利病人的做法,在國外已相當成熟。以美國PBM(醫藥福利管理公司)網路為例,藥店加入網路,可擴大其營業額。作為醫保支付方的保險公司,可借由平臺吸引更多人投保,病人則通過網路獲取價廉藥物。目前,美國超過45%的人口通過PBM網路購藥,這種模式會否是阿裏健康今後發展之路?業內人士指出,兩者仍有鮮明差別:阿裏健康具有顯著電商特徵,在逐利的電商屬性面前,PBM這樣具有公益色彩的平臺建設恐難實現。

  是否大打價格戰?

  對於搶單買處方藥,網民病友們用腳投票,認為此舉不錯。石家莊市有關部門初步統計,消費者通過APP買藥,相當於打八折;推廣期間,阿裏健康還會給消費者額外補償,由此贏得部分消費者青睞。

  藥價縮水,消費者眼中的紅利,在業內人士面前未必是好兆頭。一位不願透露姓名的醫療資訊專家表示,以價格論英雄,是電商的一大競爭元素。競爭低價先壓縮流通環節成本,之後,可能壓縮生産成本,繼而導致品質下滑。藥品屬於特殊商品,“白菜價”藥品出現品質問題的可能性很大,最終只會貽害病家。APP上線後會産生短期繁榮,但論及長遠健康發展,挑戰不少。

  通常,價格在一定程度上體現了産品價值和品質。胡善聯指出:阿裏健康APP開展競價購買處方藥,必須有嚴格、完善的監管手段,方可確保處方藥的合理正確使用,保證藥品品質可靠,避免走入一味打價格戰、繼而擾亂市場的迷局。此外,新事物會隨之産生諸多新問題,例如,處方週期如何確定、服藥後産生不良反應職責如何歸屬……一系列細節需要在探索實踐時,緊跟監管、配套政策,以防留有灰色地帶。

  是否助推醫療改革?

  網上競價買處方藥,對醫院、藥房無疑是不小挑戰。專家對此表示,當前,因醫保支付尚未對網路醫療放開,挑戰形勢還不嚴峻;如像PBM那樣,聯網藥房皆可使用保險支付,醫療就診模式會發生徹底改變。

  樂觀地看,如此一來,醫藥分開將成定局,醫院以藥養醫的難題將有所破解,同時醫生的診療費用等提升,最大程度體現醫生價值。不過,若電商僅以盈利為最終目標,建立平臺、吸引客戶源後制定全新遊戲規則、左右市場(此前的打車軟體便是如此),醫療現有格局或將更加剪不斷、理還亂。

  胡善聯説,電商憑藉其創新思維,已改變了許多傳統行業。不過,電商在與醫療行業融合時,還應了解到醫療本身具有的公益屬性,關乎醫療的改革,需堅持小步走、不停歇。作為未來趨勢的移動醫療,可在部分地區嘗試探索,出現並解決問題後,才適宜慎重地廣泛推廣,讓病家真正從新模式中獲益。

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