來源：健康界

　　近日，浙江省衛生計生委打破了醫師多點執業拉鋸戰，在官網上發佈了《浙江省醫師多點執業實施辦法(徵求意見稿)》，提出了截至目前最為大膽、具體的條款，引發業界關注和期待。

　　《浙江省醫師多點執業實施辦法(徵求意見稿)》表示，將探索副主任醫師(含)以上職稱、重點或緊缺專業醫技人員的自由執業，即符合條件的醫師可在浙江省任何一所醫療機構執業，且無需辦理醫師多點執業手續。

　　其實，早在2011年12月，原浙江省衛生廳即出臺過《浙江省醫師多點執業管理辦法(試行)》。時隔近三年，浙江省衛生計生委再推出新的醫師多點執業政策，新版與舊版相比究竟有哪些突破?健康界對浙江省衛生計生委兩版醫師多點執業做了梳理對比。

　　新版舊版大不同

　　執業點數量上的變化：舊版指出，醫師多點執業最多只能申請增加兩個執業地點;新版強調，醫師多點執業不限定執業地點和數量，其多點執業前已執業註冊的地點為第一執業地點。

　　審核部門：舊版指出由第一執業地點的主管衛生行政部門進行審核;新版則規定由多點執業地點的衛生主管部門審核。

　　多點執業登記速度：舊版指出，審核單位在收到符合規定的全部材料之日起20個工作日內予以審核;新版明確提出，審核單位在收到符合規定的醫師多點執業全部材料之日起10個工作日內，對申請人提交的材料進行登記。

　　關於備案：舊版指出，多點執業註冊完成後15個工作日內，醫師應當持相關材料向新增執業地點的主管衛生行政部門、第一執業地點醫療機構和新增執業地點醫療機構進行多點執業註冊備案;新版中對備案未做要求。

　　多點執業註冊有效期：舊版指出，醫師多點執業註冊有效期為二年，超過二年需再註冊;新版對此未做要求。

　　申請人所提交的材料：舊版中提出申請人所交材料包括身份證、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》和《專業技術職務任職資格證書》、擬聘用申請人的醫療機構出具的聘用協議原件及複印件、由第一執業地點出具的申請人近二年內有效的醫師定期考核合格證明原件及複印件、擬聘用申請人的醫療機構的《醫療機構執業許可證》正本或副本原件及複印件;新版則不要求提交由第一執業地點出具的申請人近二年內有效的醫師定期考核合格證明原件及複印件，如果申請人擬在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)等基層醫療機構開展多點執業，則無需提交《專業技術職務任職資格證書》。

　　第一執業地點的干涉度：舊版中沒有提及此部分內容;新版中明確提出，醫師第一執業地點不得干涉其多點執業，雙方簽訂聘用協議時應當包括允許醫師多點執業的相關條款，醫療機構應當允許所聘醫師在法定工作日可安排一天用於多點執業。

　　對醫師資質的要求：舊版規定，申請多點執業的醫師必須具有副高以上專業技術職務任職資格，並在該技術職務連續任職工作二年以上;新版降低了標準，擬在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)開展多點執業的醫師必須具有執業醫師資格，而擬在上述機構類別以外的醫療機構開展多點執業的醫師必須具有主治醫師(含)以上醫學專業技術職務任職資格。

　　探索醫師自由執業：新版指出，將探索副主任醫師(含)以上職稱、重點或緊缺專業醫技人員的自由執業，即符合條件的醫師可在浙江省任何一所醫療機構執業，且無需辦理醫師多點執業手續。

　　業內聲音：多點執業具體執行要完善制度

　　新版的《浙江省醫師多點執業實施辦法(徵求意見稿)》中明確，該辦法正式施行以後，老版的《浙江省醫師多點執業管理辦法(試行)》將廢止。

　　對於三年前發佈的《浙江省醫師多點執業管理辦法(試行)》給醫師多點執業帶來了哪些幫助，健康界從浙江省某大醫院神內科副主任那裏得到的回復是“沒有任何幫助，還沒動”。

　　“把人才進出的門打開了”，對於浙江新版醫師多點執業新政，有整形界“大眾點評”之稱的更美APP CEO劉迪如是説。劉迪告訴記者，雖然業內一直有傳聞，多點執業會在年底放開，但此前的預估往往是醫生向所在醫院“申請”轉為“備案”，而浙江的醫師多點執業徵求意見稿則在醫師和醫院簽訂聘用協議時就規範了醫生多點執業的權利，不再需要雙方重新“協商”。

　　浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院黨委書記何超則強調，醫師多點執業在落地時仍面臨著醫療風險控制、薪酬制度等諸多待解難題，需醫院制定相關措施，從組織、人力和制度上給予保障。

　　《浙江省醫師多點執業實施辦法(徵求意見稿)》向社會公開徵求意見的最後截止日期是10月31日。該辦法的最終定稿將是如何，仍有待觀察。浙江省衛生計生委醫政處負責人在接受《錢江晚報》採訪時表示，“現在只是徵求意見稿，還要法制辦審核，離最後的確認、公佈起碼還要一兩個月的時間。”