通過婚前、孕前、孕期等檢查 預防地貧患兒出生
- 發佈時間:2014-11-06 09:02:18 來源:南方日報 責任編輯:孔彬彬
通過婚前、孕前、孕期檢查和産前診斷等防控措施,可減少重症地貧病例的出生。
(一)婚前檢查。婚前檢查關係到下一代的健康,是降低新生兒出生缺陷、預防先天性疾病的一道重要防線。由於多數人只是攜帶地貧基因而不表現出任何貧血症狀,或者貧血症狀很輕微,多在體檢時才發現。因此,在男女雙方結婚前應進行婚前檢查,通過地貧篩查了解雙方地貧基因攜帶情況,如果雙方都是地貧基因攜帶者,建議進行遺傳病學諮詢或避免生育,以防止地貧患兒的出生。
(二)孕前、孕期的地貧篩查。如未進行婚前檢查的婦女應在孕前、孕早期接受地貧篩查,凡血常規檢查MCV、MCH小于正常值,提示為地貧基因攜帶可疑者,夫婦雙方均需進一步做地貧確診檢查(血紅蛋白電泳、地貧基因檢測),確定是否為地貧基因攜帶者,以及地貧基因的類型。
(三)什麼情況下需要做地貧的産前診斷?
1、懷孕或分娩過巴氏水腫胎;2、分娩過重度β地貧患兒;3、雙方為同一種地貧攜帶者;4、夫婦雙方之一為α地貧基因攜帶者,另一方為β合併α地貧基因攜帶者。以上的情況每次懷孕均應進行胎兒地貧産前診斷。
(四)地貧産前診斷的方法和時機是什麼?
1、經腹絨毛活檢術:孕11—14周;2、羊膜腔穿刺抽取羊水術:孕16周以上;3、臍靜脈穿刺術:孕23周以上;
原則:越早越好。如胎兒確診為重度地貧,應及時終止妊娠,避免重度地貧患兒的出生。