皮膚腫了個包、發癢、破潰，這是我們夏季常遇到的情況。但如果這個傷口經久不愈、反覆發作，那麼有可能就是癌。

　　紹興大哥“手癢”2年

　　“哎，右手上的潰瘍又發作了。”前幾天，今年55歲的忠哥（化名）發現自己右手食指根部位置的皮膚又潰破了。大約2年前暑假，忠哥發現自己右手食指根部連到手背的地方，長了一個白色的小包，有點發癢，到社區衛生院配了點藥膏，回來自己涂涂。

　　但是藥膏並沒有起到止癢效果，癢得厲害時，忠哥就會去抓，一來二去，這個包被抓破出血，傷口大約一元硬幣大小，拖了幾週仍不見好。忠哥也沒在意，自己涂了碘伏消毒，加上工作繁忙就沒去醫院。

　　之後兩年，忠哥手上的潰瘍時好時壞，反覆發作，而且不斷擴大，經常破皮流血。這次潰瘍又復發，忠哥來到紹興當地醫院就診。當了解過忠哥手上的潰瘍2年來反覆發作，並經過初步檢查後，醫生考慮忠哥的這個潰瘍“來者不善”，建議他再到大醫院去看看。於是，忠哥便在家人的陪伴下來到了浙江大學醫學院附屬第一醫院。

　　久治不愈的潰瘍變成了癌

　　浙大一院骨科盧薈主任醫師接診完善檢查後認為，潰瘍很有可能是惡性腫瘤。醫院隨即為忠哥安排了手術，對病灶進行了清創、完全切除。手術很順利，術後，病理結果顯示，忠哥右手的病灶確實是鱗狀細胞癌！

　　“鱗狀細胞癌是一種皮膚惡性腫瘤，早期鱗癌通過手術完全切除病灶後，治愈率還是比較高的；如果合併有淋巴結轉移，除了手術還需要進行淋巴結清掃；但如果發生遠端轉移，那麼還要配合放化療治療，預後就非常差了。”盧薈表示，醫院為忠哥進行了多學科會診，最終病理提示忠哥的鱗癌已是中分化程度，PET-CT結果同時顯示，已有淋巴結轉移。隨後，骨科專家團隊又對忠哥的右手病灶做了擴大切除、植皮、淋巴結清掃。目前，忠哥已經出院，雖後續不需要放化療，但仍需要定期進行復查。

　　傷口出現這種情況需要重視

　　皮膚長了個包，自己挖破了，或者皮膚受傷潰破，這是很常見的事情，為什麼會癌變？鱗狀細胞癌又是什麼？

　　盧薈介紹，人體皮膚或器官最表面的一層皮膚在顯微鏡下看上去就像鱗片一樣，稱之為鱗狀細胞。鱗狀細胞癌可發生在皮膚、肺部、食道、口腔黏膜等覆蓋鱗狀皮膚的部位，發生在皮膚的鱗狀細胞癌最為常見，紫外線、放射線照射，化學致癌物、病毒感染、慢性皮膚病等都是致癌因素。

　　專家表示，皮膚表面慢性創面長期不癒合，在各種刺激因素的作用下就有可能癌變，一般傷口5-10年不好，癌變的風險就很大。據媒體報道，知名主持人趙忠祥老師也是因為罹患這種癌症逝世。

　　那為什麼慢性創面長期不愈會有癌變風險？這是因為創面反覆“受傷—癒合”的過程中，新細胞在復刻替換舊細胞的時候有發生基因突變的可能性，只要有一個細胞“變異”，癌症就找上身了。

　　事實上，皮膚鱗癌可防可治。專家提醒，當發現皮膚上的傷口總是出現潰破、反覆感染發作，尤其是一些有慢性皮膚病的患者，如果傷口總是癒合不了，要及時到醫院就診篩查，如果在早期發現皮膚鱗癌，治愈率非常高。 

來源： 杭州日報    | 撰稿：    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

新聞投稿：184042016@qq.com    新聞熱線：13157110107