運作4年半,金華“選繳保費法”大病保險制度累計為全市44.81萬名大病患者減輕醫療負擔51.14億元,每人平均報銷金額1.14萬元。
近年來,金華不斷完善“政府主導、商保承辦、社會共治”的商業補充醫療保險模式。參保群眾在繳納大病保險基本保費的基礎上,自願認購大病保險“選繳保費”份額,每人最多可認購3份,每份100元,不同份額對應不同待遇保障水準。投保沒有年齡、健康狀況、既往病史等限制,連續投保3份滿3年則無報銷封頂線,藥品不限目錄。
“金華突破了傳統商業健康險承保規則,全體基本醫保參保人員均可投保,充分體現公平普惠。此外,金華積極探索目錄外藥品保障機制,將報銷範圍從合規費用擴大到合理費用,藥品保障範圍擴大到因病施治所需的全部‘國藥準字’和‘國藥進字’藥品,用材擴大到所有‘合理治療’必需的醫保目錄內超醫保支付適應症、限額醫用材料,解決老百姓醫保政策外費用。”金華市醫療保障局黨組書記周燕祥説,此舉大幅提高了大病患者綜合保障水準,困難群眾實際報銷比例可達90%以上。
來源: 浙江線上 | 撰稿: | 責編:汪傑菲 審核:張淵
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