世界衛生組織指出，在生命的每一個階段，良好的溝通能力與聽力健康是我們與彼此、與社會、與世界連接的橋梁。聽力減退可使患者焦慮、敏感、抑鬱、交流困難，影響生活、工作與社交。今天，我們請耳鼻喉科譙鳳英主任來談談聽力問題吧！
一、如何判斷自己是否有聽力問題？
如果您在生活中有以下行為，可能有聽力減退：
1、經常要求別人重復他所説的話；
2、調高收音機或電視機的音量；
3、在嘈雜的地方很難跟上別人的談話；
4、聽不清電話裏的談話；
5、耳朵裏嗡嗡作響（耳鳴）；
6、聽聲響有困難，例如門鈴、鬧鐘或電話鈴聲；
7、別人説您講話聲音太大。
二、懷疑自己耳聾怎麼辦？
如果出現以上情況，請儘早就醫檢查，明確病因及病情輕重程度，制定合適的治療方案，常見檢查包括：
1、外耳道檢查：判斷是否有耵聹栓塞、外耳道炎、外耳道異物等；
2、純音聽閾檢查：判斷聽力減退的程度、類型等；
3、聲導抗測試：評估中耳功能；
4、耳聲發射檢查：評估內耳毛細胞功能；
5、聽性腦幹反應：判斷聽閾情況及病變部位。
三、常見耳聾的原因有哪些？
耳聾按病變的性質可以分為功能性聾和器質性聾。功能性聾又稱偽聾，器質性聾按病變的發生部位可分為：
1、傳導性聾：常見於外耳道堵塞（炎症、異物、腫瘤等）、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、中耳腫瘤等。
2、感音神經性聾：包括感音性聾和蝸後性聾。以感音性聾居多，如特發性突聾、噪聲性損傷、遺傳性聾等；蝸後性聾的病因有顱內腫瘤、炎症、聽神經病等。
3、混合性聾：以上兩種耳聾同時存在，如感音神經性聾合併分泌性中耳炎。
四、得了耳聾怎麼辦？
得了耳聾不要緊張，請交給專業的醫生診治，放鬆心態，積極治療。今天請譙主任給大家介紹兩種臨床常見聽力疾病的治療方法吧！
1.感音性聾
醫院耳鼻喉科經30餘年臨床研究發現，感音性聾發病與“瘀阻耳竅”密切相關，以“活血通竅”為主要治則，創立“復聰消鳴單元療法”治療本病，包括：
（1）“四藤湯龍牡湯”辨證加減
以雞血藤、絡石藤、首烏藤、鉤藤、龍骨、牡蠣為基礎方活血通竅，重鎮安神，根據全身症狀輔以清肝瀉火、理氣化痰、補腎填精，健脾益氣、鎮靜安神等。
（2）“小醒腦”針刺法
以百會、四神聰、風池、完骨、天柱、耳門、聽宮、聽會、翳風、合谷為主穴，隨證加減，疏經通絡，聰耳開竅。
（3）耳穴貼壓
以王不留行籽貼壓外耳、內耳、神門、腎等耳穴，調節肝腎，疏通經絡，安神定志。
（4）聲資訊治療
以量化的聲音直接刺激和調節聽覺神經系統功能，改善聽覺系統的異常興奮或抑制狀態。
（5）推拿按摩
通過按摩耳周、頭部、肩部、腰背部的經絡穴位，疏通經絡、調暢氣血、鎮靜安神、調和陰陽。
（6）穴位敷貼
將自製膏藥耳1號或耳2號貼于足三里、三陰交涌泉穴，引熱下行（或健脾益腎）、活血通絡。
（7）拔罐貼穴
在大椎、肺俞、脾俞、腎俞穴位拔罐後貼敷膏藥，補腎健脾，活血通絡。
（8）直流電離子藥物導入
通過離子導入機將化瘀通脈藥物電離導入勞宮、翳風穴，安神定志，開竅通絡。
（9）穴位注射
以維生素B12、利多卡因等藥物注射耳周穴位，擴張血管，改善耳周血液灌注。
（10）情志療法
包括語言開導、轉移患者注意力、指導患者用藥、飲食、作息等。
2.分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是影響聽力的另一常見疾病，主要症狀包括耳堵悶、聽力減退、耳鳴、耳疼等。雖然有耳聾症狀，治療卻與感音性聾截然不同。天津中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻喉科治療本病以中醫與西醫相結合、內治與外治相結合、局部理療與全身調節相結合，治病求本，臨床取得良好療效。主要包括：
（1）中藥湯劑
自擬的“宣肺通竅方”隨症加減治療本病，從肺治耳，宣肺氣以開鬱閉之耳竅，同時健脾利濕、引水下行，臨床取得良好療效。
（2）咽鼓管通氣治療
用導管由鼻腔進入咽鼓管咽口，通過二聯球打氣，改善咽鼓管堵塞、促進中耳積液排出。
（3）鼻腔用藥
本病的發生與鼻腔堵塞、咽鼓管通氣不良有關，改善鼻腔通氣，有助於耳竅積液排出。
（4）局部理療
採用鼻腔超聲霧化、鼻部及耳部氦氖鐳射治療，促進鼻腔及耳部炎症消退。
（5）鼓膜穿刺
用穿刺針通過鼓膜刺入鼓室，抽出中耳積液。
（6）鼓膜置管
對於病程超過3個月者可考慮鼓膜置管，保持鼓室與大氣壓力平衡，引流中耳積液，促進咽鼓管功能恢復。
耳聾病因複雜，不同病因療法各異，因此，如果出現聽力問題，請儘早就醫，由專科醫生為您制定個體化治療方案。保護聽力，享受美好生活！
（本文由天津中醫藥大學第一附屬醫院供稿）
專家簡介：
譙鳳英，主任醫師，碩士研究生導師，耳鼻喉科主任，學科帶頭人。天津市第一批、第二批中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。擅長主治：運用中醫、中西醫結合方法辨證施治，針藥結合，內外兼治治療耳鼻喉科常見病、多發病及部分疑難病，如耳聾耳鳴、眩暈、分泌性中耳炎、小兒腺樣體肥大、過敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻竇炎、急慢性咽炎、急慢性扁桃體炎、梅核氣等疾病。
